正确答案: D

羊水栓塞

题目:患者,女,25岁。在分娩时突发呼吸困难,其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是()。

解析:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、DIC、肾衰竭或突发死亡的严重并发症。故本题选D。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列不属于先兆流产症状的是()。
  • 阴道胎块

  • 解析:先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血,下腹痛或腰背痛。妇科检查:子宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。经治疗及休息后症状消失,可继续妊娠。中医称"胎漏"、"胎动不安"。如果出现阴道胎块指胚胎组织或者羊膜囊,是难免流产的表现。故本题选E。

  • [单选题]中医认为是异位妊娠的病因病机是()。
  • 少腹素有瘀滞,冲任胞络不畅

  • 解析:异位妊娠的基本病机是少腹血瘀实证。常见病因病机有胎瘀阻络、气虚血瘀、气陷血脱、瘀结成癥。因此选择C。

  • [单选题]患者,女,30岁,已婚。月经停止1年余,形体肥胖,胸胁满闷,神疲倦怠,呕恶痰多,面浮足肿,带下量多、色白,舌苔腻,脉滑。妇科检查未见异常。其证型是()。
  • 痰湿阻滞

  • 解析:根据患者症状胸胁满闷,神疲倦怠,呕恶痰多,面浮足肿,带下量多、色白,舌苔腻,脉滑可以判断为痰湿阻滞证。故本题选D。

  • [单选题]治疗经行头痛血瘀证,应首选()。
  • 通窍活血汤

  • 解析:经行头痛血瘀证应当活血化瘀,通窍止痛,方用通窍活血汤。子肿属于西医妊娠高血压范畴。其中气滞证应当治宜理气行滞,除湿消肿。方药用天仙藤散。丹栀逍遥散功用养血健脾,疏肝清热;乌药汤功用行气止痛,主治脘腹胀痛;龙胆泻肝丸功用清肝胆,利湿热,用于治疗胁痛口苦,尿赤,湿热带下等。

  • [单选题]前置胎盘的处理,以下哪项错误()。
  • 边缘性前置胎盘应阴道分娩

  • 解析:【考点】前置胎盘的临床处理原则。前置胎盘的处理方案应根据阴道出血量、有无休克、妊娠周数、胎位、胎心等决定。阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道出血不多,估计短期内能经阴道结束分娩者。其余几项均正确。

  • [单选题]关于胎膜早破的临床诊断,以下哪项错误()。
  • 羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿

  • 解析:【考点】胎膜早破的临床诊断。胎膜早破的高危因素为创伤、宫口松弛、下生殖道感染、羊膜腔内压力升高、胎位异常等。胎膜早破者围产儿死亡率明显增高。胎膜早破的诊断本题的前四项均正确,羊膜镜检查可直视到胎先露,因胎膜已破应看不到前羊膜囊。

  • [单选题]患者,女性,30岁,孕晚期,现小腹阵痛下坠,阴道少量流血,色鲜红,渴喜冷饮,便秘溲黄。舌红苔薄黄,脉滑数。治疗宜用()。
  • 保阴煎

  • 解析:【考点】早产的辨证论治。综观脉证,为早产的血热证,治法为清热凉血,补肾安胎,方用保阴煎。

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