• [单选题]胃肠道择期手术后,REE增加大幅度约为()
  • 正确答案 :A
  • A.10%B.25kcal/(kg·D.C.20%~40%不等D.高分解代谢E.50%~100%

  • 解析:正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d),创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,REE肯定将有所增加,但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右,严重创伤、感染时可增加到20%~40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此,肠外营养时一般不要增加能量供给太多,以免发生能量的超负荷,影响脏器功能。

  • [单选题]()是肠外营养的主要能源物质。
  • 正确答案 :A
  • 葡萄糖

  • 解析:葡萄糖是肠外营养中最主要的能源物质,其来源丰富,价廉,无配伍禁忌,符合人体生理要求,省氮效果肯定。脂肪乳剂是肠外营养的另一种重要的能源物质,大多以大豆油或红花油为原料,可提供能量、生物合成碳原子及必需脂肪酸。氨基酸是肠外营养的氮源物质,是机体合成蛋白质所需的底物。同时肠外营养需补充电解质、维生素和微量元素,其中维生素包括脂溶性和水溶性两类。电解质对维持机体水、电解质和酸碱平衡,保持人体内环境稳定,维护各种酶的活性和神经、肌肉的应激性均有重要作用。维生素及微量元素是维持人体正常代谢和生理功能所不可缺少的营养素。

  • [单选题]创伤感染后的代谢变化是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]肠外营养糖代谢紊乱可发生()
  • 正确答案 :D
  • 高渗性非酮性昏迷


  • [单选题]全胃肠内营养制剂的成分中,不包括()。
  • 正确答案 :D
  • 肝素


  • [单选题]肠外营养的并发症有下列哪一项()。
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:肠外营养的并发症主要有静脉导管相关并发症、代谢性并发症、脏器功能损害及代谢性骨病等。充分认识其并发症、采取措施预防和治疗是实施肠外营养的重要环节。

  • [单选题]下列哪些不需使用全胃肠外营养()。
  • 正确答案 :E
  • 胆囊造瘘术后


  • [单选题]男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
  • 正确答案 :

  • [单选题]成人每天需要的能量约()
  • 正确答案 :B
  • 1800~2000kcal


  • [单选题]评定营养状态,临床通常采用()
  • 正确答案 :B
  • 体重、血清白蛋白检测


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