正确答案: B
30~60ml/min
题目:慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率(GFR)为()
解析:慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率(GFR)减少至30~60ml/min,血生化检查正常,血肌酐和尿素氮通常比正常范围轻微升高。
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[单选题]以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是()
肾小管性蛋白尿β2-MG增高
解析:尿β2-MG增高反映肾小管重吸收功能受损,尿白蛋白增高反映肾小球滤过膜屏障功能受损。
[单选题]下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酐正常,但不包括()
慢性肾衰竭尿毒症
解析:甲状腺功能亢进、大面积烧伤及急性传染病是蛋白质分解代谢增强,尿素氮合成增加;上消化道出血时由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血中尿素氮浓度可暂时性升高,以上几种情况均只有血清尿素氮浓度增高而肌酐不增高。慢性肾衰竭时血清尿素氮和肌酐均升高。
[单选题]导致肾性骨病的病因中,不正确的是()
铁负荷减少
解析:肾性骨病是慢性肾功能不全,尤其是尿毒症的严重并发症。肾衰时活性维生素D3缺乏,导致肠钙吸收减少、肾性佝偻病和成人骨质软化的发生;继发性甲状旁腺功能亢进,产生的PTH具有溶骨作用;代谢性酸中毒使骨动员加强,引起骨质脱钙,并干扰1,25-(OH)-D3的合成。铁负荷减少可导致肾性贫血,但不是肾性骨病的病因。
[单选题]患者男性,21岁,咽部不适3周,水肿、尿少1周,轻咳,无发热,自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀,双眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。检查尿蛋白(++),红细胞(+++),白细胞偶见。发病以来精神食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(++),红细胞(+++)。可能诊断为()
急性肾小球肾炎
解析:此患者蛋白尿、血尿、水肿均符合急性肾小球肾炎的诊断。
[单选题]患者男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本-周蛋白(+)。这种尿蛋白常出现在()
多发性骨髓瘤
解析:溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质(如游离轻链),经肾小球滤过后,原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力,而大量出现在尿液中形成的蛋白尿(如本周蛋白尿)。本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。
[单选题]患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少。查体:T36.9℃,R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++),镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,ASO800IU/L。
[单选题]患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。