• [单选题]肾衰竭指数指()
  • 正确答案 :A
  • 尿Na/(尿Cr/血Cr)


  • [单选题]关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标,下述不准确的是()
  • 正确答案 :C
  • ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度<15μg/dl

  • 解析:血浆皮质醇是反映肾上腺功能的实验室指标。非应激情况下基础血清皮质醇浓度<3μg/dl,应激情况下随机血清皮质醇浓度<15μg/dl可直接确诊肾上腺功能不全;>34μg/dl,诊断肾上腺功能不全可能性比较小,15~34μg/dl之间,建议实施ACTH刺激试验;ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度<9μg/dl,或有低血压,随机血清皮质醇浓度<20μg/dl。

  • [单选题]患者,女性,80岁。反复黑矇3年余入院。查体:BP130/62mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率52000次,长R-R间歇150次,最长R-R间歇4秒。应采取的措施为()
  • 正确答案 :C
  • 安置永久心脏起搏器

  • 解析:根据患者病史及动态心电图结果,患者病态窦房结综合征诊断明确,且病史长,无急性诱因,无须先安置临时起搏器,可直接行永久起搏器置入术。

  • [单选题]患者,男性,61岁。因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示:胸前导联T波低平,欲明确有无冠状动脉病变,最可靠的检查是()
  • 正确答案 :A
  • 冠状动脉造影术

  • 解析:冠状动脉造影是诊断冠心病的金指标,作为一项简便有效、微创的手术,已在全世界广泛开展,遂最好的检查手段应选择冠状动脉造影术。

  • [单选题]患者,男性,76岁。既往有高血压病史,一天前情绪激动后出现头痛、头晕,3小时前出现神志不清,查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高,肺部CT提示双下肺浸润影,肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌,预防医院获得性肺炎的有效措施为()
  • 正确答案 :D
  • 尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管


  • [单选题]患者,男性,70岁。阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选()
  • 正确答案 :C
  • 心包穿刺引流

  • 解析:患者为射频消融术造成的心肌损伤,急性心包填塞、血压低、心率快、奇脉、心电图提示肢体导联低电压,电交替,均明确提示心包填塞。遂应及时行心包穿刺引流。

  • [单选题]患者,男性,78岁。既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。
  • 正确答案 :

  • [单选题]DIC患者在继发性纤溶亢进期()。
  • 正确答案 :A
  • 凝血酶时间延长


  • [单选题]肠外营养治疗的并发症不包括()。
  • 正确答案 :C
  • 腹胀、腹泻

  • 解析:腹胀、腹泻是肠内营养支持治疗常见的并发症,其他4项均是肠外营养治疗常见的与导管相关的并发症。

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