[单选题]患者男,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是()
正确答案 :B
注意排除下颌骨边缘性骨髓炎
解析:脓肿切开后,冲洗脓肿后填入盐水纱条,次日换敷料时抽去纱条,换置橡皮管或橡皮条引流。如果有边缘性骨髓炎形成,引流后虽然创口内脓液减少,但不停有脓性分泌物涌出,所以需要注意排除下颌骨边缘性骨髓炎,B正确。对创面内炎症组织作较广泛的清创处理在不确定是否有深部感染的情况下不推荐,会延迟愈合,所以A不选;创面宜较长时间暴露,会增加感染概率,所以C不选;创口用碘酊或乙醇消毒,会导致深部组织损伤,所以D不选:严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口没有必要,所以E不选,故此题选B。
[单选题]患者女,26岁。因牙源性感染导致颊间隙脓肿形成,拟进行切开引流,方法是()
正确答案 :A
颊部下颌前庭沟之上水平切口
解析:脓肿形成后,按肿瘤的部位决定由口内或口外切开引流。口内切口应该在脓肿低位,即口腔前庭,下颌龈颊沟之上切开,颊部皮下脓肿可在脓肿浅表皮肤皱褶线切开,广泛间隙感染可在下颌骨下缘1~2cm处做平行于下颌骨下缘的切口,A正确。故选A。
[单选题]通常不会引起张口受限的间隙感染()
正确答案 :D
颊间隙感染
[单选题]以下间隙感染中容易引起严重张口受限的是()
正确答案 :B
咬肌间隙
[单选题]颊间隙脓肿口内切开引流时切口设计为()
正确答案 :A
在颊部下颌龈颊沟之上做牙槽骨平行切口
[单选题]新生儿颌骨骨髓炎多发生于()
正确答案 :A
上颌骨
[单选题]患者,女,21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛,进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛,开口受限,伴发热。检查见右面下部稍肿胀,开口二指,右下第三磨牙近中阻生,冠周龈红肿、触痛明显,挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出。前庭沟变浅,黏膜充血,压痛明显,有轻度波动感。未见龋坏,叩诊(-),牙石(++)。咽侧壁稍红。
正确答案 :
[单选题]患者,男,24岁。上唇部肿胀疼痛3天,伴发热。检查:体温38.5℃,上唇肿胀明显、紫红色,可见多个黄白色脓头。
正确答案 :
[单选题]哪种骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上()
正确答案 :A
化脓性颌骨骨髓炎
解析:化脓性颌骨骨髓炎多发生于青壮年,约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上,主要发生于下颌骨,故1题选择A。化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有:牙源性感染,临床上最为多见;损伤性感染;血源性感染,故4题选择A。放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用,但也能对正常组织产生损害,由放射治疗引起的骨髓炎为放射性颌骨坏死,故2题选择C。慢性颌骨骨髓炎的主要诊断依据是瘘道形成和溢脓;死骨形成后,可从瘘孔排出小片死骨;探针检查骨面粗糙,故3题选择B。新生儿颌骨骨髓炎主要发生于上颌骨,下颌骨极为罕见,故5题选择D。
[单选题]金黄色葡萄球菌感染形成的脓液为()
正确答案 :A
黄色黏稠脓液
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