• [单选题]处方用药须与临床诊断密切相符,医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性,以加强合理用药的监控。以下、评判为过度治疗用药的处方用药中,正确的是()
  • 正确答案 :A
  • 滥用糖皮质激素、白蛋白


  • [单选题]不属于处方前记内容的是()。
  • 正确答案 :C
  • 药品名称、剂型、规格、数量、用法用量

  • 解析:本题考查要点是“处方的结构”。处方格式由前记、正文、后记三部分组中。其中,处方前记包括医疗、预防、保健机构名称,费别(支付与报销类别),患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号、科别或病区和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列特殊要求的项目。选项C的“药品名称、剂型、规格、数量、用法用量”属于处方正文的内容。因此,本题的正确答案为C。

  • [单选题]正常成人嗜酸性粒细胞的正常参考区间为()。
  • 正确答案 :E
  • 0.01~0.05

  • 解析:本组题考查要点是“白细胞分类计数”。白细胞是一个“大家族”,白细胞分类计数(DC)是指对不同类型的白细胞分别计数并计算其百分比。正常血液中白细胞以细胞质内有无颗粒而分为有粒和无粒两大类,前者粒细胞根据颗粒的被瑞氏染料染色特点分为中性、嗜酸性、嗜碱性三种;后者包括单核细胞、淋巴细胞。每类细胞的形态、功能、性质各异。正常参考区间:中性分叶核粒细胞(中性粒细胞)0.50~0.70(50%~70%);中性杆状核粒细胞0.01~0.06(1%~6%);嗜酸性粒细胞0.01~0.05(1%~5%),儿童0.005~0.05(0.5%~5%);嗜碱性粒细胞0~0.01(0%~1%);淋巴细胞0.20~0.40(20%~40%);单核细胞0.03~0.08(3%~8%)。

  • [单选题]用于餐后上腹胀,烧心的药物是()。
  • 正确答案 :C
  • 多潘立酮

  • 解析:本组题考查要点是“常见疾病的自我药疗”。甲苯咪唑对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫(十二指肠及美洲钩虫)的成虫及幼虫均有较好疗效,除对蛔虫及鞭虫的虫卵有杀灭作用外,还可抑制虫体摄取葡萄糖,抑制虫体生长或繁殖,使其死亡。多潘立酮(吗叮啉)为促胃肠动力药,可促进胃排空、消化和推进食物。特比萘芬为治疗皮肤真菌感染的抗真菌药。由于平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溴酸山莨菪碱,可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止痛,氢溴酸山莨菪碱口服一次5mg,一日2~3次。

  • [单选题]双侧肾动脉狭窄患者禁用的抗高血压药物为()。
  • 正确答案 :C
  • ACEI

  • 解析:本组题考查要点是“抗高血压药的禁忌证”。①ACEI适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。②β-受体阻断剂适用于伴快速性心律失常、冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、交感神经性增高以及高动力状态的高血压患者。高度心脏传导阻滞为禁忌证。非选择性β-受体阻断剂禁用于哮喘患者。慢性阻塞性肺病、运动员、周围血管病或糖耐量异常者慎用;必要时也可慎重选用高选择性β受体阻断剂。③噻嗪类利尿剂适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者,也是难治性高血压的基础药物之一。噻嗪类利尿剂可引起低血钾,长期应用者应定期监测血钾,并适量补钾。痛风者禁用;高尿酸血症、明显肾功能不全者慎用。④临床上常用的非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可用于降压治疗,常见不良反应包括抑制心脏收缩功能和传导功能,有时也会出现牙龈增生。2~3度房室传导阻滞、心力衰竭患者禁止使用。

  • [单选题]对氟乙酰胺中毒进行解毒的药物是()。
  • 正确答案 :D
  • 乙酰胺

  • 解析:本组题考查要点是“临床常见中毒物质与解救”。①毒扁豆碱属于乙酰胆碱酯酶抑制药,能对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应,能透过血脑屏障,故对三环类抗抑郁药的周围和中枢反应都有作用。②氟乙酰胺中毒的特殊解毒剂为乙酰胺(解氟灵),可以肌内注射,一次2.5~5g,一次2~4次,或一日0.1~0.3g/kg,分2~4次注射。一般连续注射5~7日,危重病例一次可给予5~10g。乙酰胺剂量过大时可出现血尿,宜减量并加用肾上腺皮质激素。③阿托品中毒时患者表现为谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷,应立即停用阿托品,并可用毛果芸香碱解毒,但不宜使用毒扁豆碱。④卡马西平无特殊的解救药,应用利尿剂促进排泄。透析治疗只适用于那些肾衰的严重中毒患者。

  • [单选题]三环类抗抑郁药中毒出现心力衰竭时,可用()。
  • 正确答案 :C
  • 毒毛花苷K

  • 解析:本组题考查要点是“临床常见中毒物质与解救”。三环类抗抑郁药中毒对症治疗发生心律失常时,可静滴普鲁卡因酰胺0.5~1.0mg或利多卡因50~100mg。如出现心力衰竭,可静注毒毛花苷K0.25mg或毛花苷丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。发生低血压时,可扩充血容量,必要时可使用去甲肾上腺素,但是应尽量避免使用拟交感神经药物。癫痫发作时可使用苯妥英钠治疗,避免使用安定类及巴比妥类药物,因为有中枢神经和呼吸抑制作用。

  • [多选题]下列可引起γ-谷氨酰转移酶(GGT)增高的有()。
  • 正确答案 :ABC
  • 苯妥英钠

    苯巴比妥

    乙醇

  • 解析:本题考查要点是“γ-谷氨酰转移酶升高的临床意义”。抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇常致γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高。因此,本题的正确答案为ABC。

  • [单选题]在批处理兼分时的系统中,对()应及时响应。
  • 正确答案 :B
  • 前台作业


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