正确答案: C

Hasner瓣阻塞

题目：先天性泪溢最常见的原因是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]最常见的泪小管良性肿瘤是（）

乳头状瘤

解析：该题是基础理论记忆题。良性的泪小管肿瘤以乳头状瘤最常见，其次为血管瘤，其他都较少见。

[单选题]患者，男性，3个月，出生后2周右眼开始流泪。查体：右眼下睑内侧红肿，压迫泪囊可见脓性分泌物自泪小点排出。可能的诊断是（）

新生儿急性泪囊炎

解析：新生儿的先天性泪道阻塞，若合并感染，可出现急性泪囊炎。表现为泪溢，泪囊区皮肤红肿等。根据题干信息，答案选B。

[单选题]泪囊鼻腔吻合术使泪液流入（）

中鼻道

解析：泪囊鼻腔吻合术建立了一条人工通道，使泪液由泪囊直接排入鼻腔的中鼻道，而非经由原来的鼻泪管流入下鼻道中。答案选B。

[单选题]对获得性泪道阻塞，应重点追问病史，包括（）

以上都是

解析：对于获得性泪道阻塞，重点追问的病史包括：局部用药史、眼表疾病史、颜面鼻部外伤史、鼻窦手术史、泪囊炎病史等。因此答案选E。

[单选题]关于泪小管炎叙述错误的是（）

一般行泪囊鼻腔吻合术，术后不易复发

解析：泪小管炎一般选用抗生素溶液冲洗。严重者行泪小管切开，刮除坏死组织，碘酊烧灼黏膜面。治疗后容易复发。全泪管阻塞后需要建立人工引流通道，施行结膜-泪囊-鼻腔吻合术，单纯泪囊鼻腔吻合术将起不到治疗作用。答案选D。

[单选题]功能性溢泪的主要原因是（）

眼轮匝肌松弛

解析：该题是基础理论记忆题。泪道功能不全是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅，即泪道冲洗通畅而有溢泪的一类情况。因此可排除A、B、C、D，答案选E，大部分的原因是眼轮匝肌松弛。

[单选题]上眼睑典型的"S"形弯曲见于（）

急性泪腺炎

解析：急性泪腺炎上睑有典型的"S"形弯曲。

[多选题]全身或局部使用可使泪管发生阻塞的药物包括（）

氟尿嘧啶类药物

碘苷类眼药水

解析：全身使用氟尿嘧啶类药物或局部使用碘苷类滴眼液可使泪管发生阻塞。

[单选题]患者，女性，50岁，右眼视力逐渐下降2年，无眼红、眼痛。检查：右眼视力0．1，右眼结膜无充血，角膜透明，前房深度正常，晶状体皮质灰白色，全混浊，核棕黄色混浊，眼底看不清。泪道冲洗，冲洗针头从下泪小点进针，可触及骨壁，冲洗液由上泪点反流，伴有黏脓性分泌物，冲洗液未进入咽喉部。

解析：该题为临床应用题，要求考生掌握白内障手术的适应证和禁忌证。慢性泪囊炎内的细菌可成为眼部的感染病灶，对眼球构成潜在威胁，如果施行眼内手术，可引起内眼手术后眼内炎，因此需处理慢性泪囊炎后再考虑行白内障手术。故答案选D