[单选题]患者，女性，31岁。葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余日，术后一直无月经来潮，2日前突然下腹剧痛，出冷汗、昏倒。检查：贫血貌，BP80/50mmHg，HR108次/分，T36.8℃，腹部移动性浊音（+），阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。该患者的诊断是（）

正确答案 ：E

侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

解析：患者葡萄胎刮宫术后3个月（葡萄胎史），阴道流血20余日，阴道左侧壁1.5cm紫蓝色结节，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，可诊断为侵蚀性葡萄胎。患者突然下腹剧痛、出冷汗、昏倒，腹部移动性浊音（+），子宫大小不清，下腹部压痛及反跳痛，怀疑子宫穿孔，故只有选项E符合。

[单选题]关于外阴癌患者术后的护理措施，正确的是（）

正确答案 ：D

术后第2天用支架支起盖被以利通风

解析：外阴癌患者术后伤口加压包扎24小时，压沙袋4～8小时，留置尿管5～7天。外阴敷料拆除后每日行外阴擦洗2次，擦洗后应用冷风吹伤口20分钟。

[单选题]胎儿窘迫的临床表现不包括下列哪项：（）

正确答案 ：A

羊水过多

解析：胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。

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