正确答案: C

肠道内感染

题目：下列不是导致小儿腹泻病的内在因素的是（）。

解析：考查知识点：小儿腹泻的内在及外在因素。导致小儿腹泻的内在因素包括：①小儿消化器官发育尚未完善，受到轻微刺激即易发生功能失调；②神经系统调节功能差，易发生肠道功能紊乱；③婴儿胃肠道负担重且对缺水的耐受能力差，易发生体液紊乱；④免疫功能不足，血清IgM、IgA和胃肠道分泌型IgA均较低，对感染的防御能力差。肠道菌群分布不均，不稳定，易发生菌群失调。外在因素主要是感染，包括病毒、细菌、真菌、原虫等。其他因素如上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染等也可伴发腹泻；饮食不当、食物过敏及抗生素应用不当所致腹泻等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为（）。

四肢麻、无力，病理反射（+）

解析：本题的考点是脊髓型颈椎病的临床表现。脊髓型病理改变会产生脊髓功能障碍，导致下肢的麻木、无力，临床查体会有锥体束征，所以只有D--四肢麻、无力，病理反射（+）是诊断依据。有的考生选择B--双上肢麻木。虽然脊髓型颈椎病常合并神经根型，会有双上肢麻木，但它不能作为脊髓型颈椎病的诊断依据。

[单选题]猩红热患儿皮疹特点，以下不符合的是。（）

在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

解析：考查知识点为猩红热皮疹的特点。猩红热为一种急性呼吸道传染病，以发热、咽炎及皮疹为特征。其病因为不同型的A组8溶血性链球菌感染。除发热、咽痛、杨梅舌等表现外，皮疹特点是诊断的关键。本病皮疹于发病后迅速出现，24小时内遍及全身。皮疹为弥漫性、猩红色、针尖大小的丘疹，粗糙似砂纸样。疹间皮肤潮红，用手压可暂时出现白色指压印。皮肤皱褶处如腋窝、肘、腹股沟等处皮疹密集、色深红，称为"帕氏征"。于病程第一周末开始脱屑是本病另一特征。2～4周脱净，不留色素沉着。

[单选题]肾病综合征最常见的并发症是（）。

呼吸道感染

解析：考查知识点为肾病综合征易合并感染的原因。肾病综合征的并发症有感染、电解质紊乱、低血容量休克、高凝状态及血栓形成本病患者由于：①大量蛋白尿造成蛋白质营养不良；②高度水肿使循环不良：③尿中丢失免疫球蛋白和补体成分，造成免疫功能低下而极易罹患各种感染，其中以呼吸道感染、皮肤感染、原发性腹膜炎等最为常见。在应用肾上腺皮质激素治疗时对水痘-带状疱疹病毒及麻疹病毒等感染易感。

[单选题]乳腺纤维瘤患者宜施行（）。

肿块切除术

解析：主要考查考生应给予肿瘤患者个体化治疗。并不是诊断为乳腺癌都给予同样的手术方式治疗。原位癌患者不需要腋窝淋巴结清扫。良性的乳腺纤维腺瘤患者仅仅需要肿瘤完整切除即可。

[单选题]孕妇血清耐热性碱性磷酸酶的分泌部位是（）。

胎盘合体滋养细胞

解析：孕妇血清耐热性碱性磷酸酶的分泌部位是胎盘合体滋养细胞。

[单选题][A3/A4型题]女，72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。