[多选题]患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。
正确答案 :
[单选题]胎龄32周早产儿,生后1周,因不能进食,靠全静脉营养,在治疗过程中出现脱水并高氮质血症。考虑原因可能为()
正确答案 :
解析:高血糖渗透性利尿,引起脱水和氮质血症,其他因素均不会有二者并存发生。
[单选题]女婴,8天,出生无异常。近2天有发热,吃奶时呛奶,并有时呕吐。查体:呼吸60次/分,口周青紫,轻微鼻翼扇动,双肺呼吸音粗,心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是()
正确答案 :B
新生儿生后感染性肺炎
解析:宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内,无异物(如奶汁)吸入病史,吸入性肺炎诊断依据不足,且吸入性肺炎多无发热,新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。
[单选题]足月新生儿生后第2天,一般情况好,外周血网织红细胞5%,血涂片可见大量有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞。此种情况为()
正确答案 :B
新生儿正常血常规
解析:新生儿由于在宫内处于相对低氧环境,造血比较旺盛,出生后3天内外周血可有较多的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,有核红细胞一般3天以后很少有。幼稚中性粒细胞也在生后数日内消失。
[多选题]一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。
正确答案 :
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