[单选题]患者男性，23岁。因乏力、牙龈出血来诊。血红蛋白60g／L，白细胞2.4×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0，骨髓增生低下，巨核细胞阙如。在其既往病史中，哪项可能与本病的发病有关（）。

正确答案 ：E

2个月前患过"急性传染性肝炎"

解析：从病例资料反映患者应诊断为再生障碍性贫血，近期患过"急性传染性肝炎"引起免疫介导造血干细胞损伤极有可能为再障的发病机制。

[单选题]患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。

正确答案 ：

[单选题]患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。

正确答案 ：

[单选题]下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断，并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别：（）。

正确答案 ：D

骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少

解析：再生障碍性贫血时骨髓增生减低，非造血组织增多。

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为（）。

正确答案 ：E

巨核细胞数增多伴成熟障碍

解析：巨核细胞数增多伴成熟障碍是特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现。

[单选题]贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是（）。

正确答案 ：E

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血时会出现小细胞低色素性贫血，骨髓检查发现骨髓细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少。

[单选题]关于中枢神经系统白血病（CNSL）的叙述，错误的是（）。

正确答案 ：D

以急性非淋巴细胞白血病最常见

解析：CNSL可发生在疾病的任何阶段，但常发生在治疗后缓解期，这是由于化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭，因而引起CNSL。以急性淋巴细胞白血病最常见，其次为M4、M5和M2，也可见于部分慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病。临床上轻者表现为头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷。

[单选题]关于Auer小体，正确的是（）。

正确答案 ：A

主要见于急性非淋巴细胞白血病

[单选题]慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是（）。

正确答案 ：A

中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分

解析：类白血病反应：常并发于严重感染、恶性肿瘤等基础疾病，并有相应原发病的临床表现。白细胞数可达50×109/L或以上。粒细胞胞浆中常有中毒颗粒和空泡。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞不增多。中性粒细胞碱性磷酸酶反应强阳性。pH染色体阴性。血小板和血红蛋白大多正常。原发病控制后，类白血病反应亦随之消失。慢粒：中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著降低或完全缺失。因此，正确答案是A。

[单选题]霍奇金淋巴瘤患者，左侧颈后三角区淋巴结肿大，无消瘦、盗汗及发热，胸腹部CT均无异常，主要治疗是（）。

正确答案 ：D

放疗

解析：霍奇金淋巴瘤ⅠA、ⅡA期患者，选择放疗。ⅠB、ⅡB和Ⅲ～Ⅳ期患者应采用化疗。该例诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA，故选择D。

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