正确答案:

题目：患者，男性，35岁，右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻，查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼2cm大小空洞，内有坏死骨片。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性血源性化脓性骨髓炎最常见的发病部位为（）

胫骨近端

解析：急性血源性化脓性骨髓炎最常见的发病部位为长骨的于骺端，如胫骨近端、股骨远端、肱骨近端，还可见于脊椎骨及髂骨等。

[单选题]小王，女性，18岁，体型瘦弱，诊断为腰椎结核，查体：脊椎呈后凸畸形，弯腰活动受限，腹股沟区可见肿块，有波动感，局部无发红、发热表现。肿块穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是（）

腹股沟寒性脓肿

解析：腰椎结核脓液聚集在腰大肌鞘内，可沿髂腰肌筋膜流注到腹股沟部、小转子、甚至腘窝部，形成脓肿。

[单选题]在脊柱结核中，发生最高的部位是（）

腰椎

[单选题]小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。

[单选题]4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮髌试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×109／L，X线无明显异常。

[单选题]患者，男性，30岁，有低热，脉快，食欲减退，盗汗、疲乏无力、消瘦等全身中毒症状，局部隐痛或钝痛，活动劳累咳嗽打喷嚏或持重物时加重，休息后减轻，X线可见腰大肌阴影模糊或增宽，局限性膨隆。