正确答案: B

自伤后2～3天持续至数周

题目：严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在（）.

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[单选题]大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是（）.

去除坏死焦痂，有效创面覆盖

解析：去除坏死组织、有效覆盖创面、控制感染是积极有效的措施。

[单选题]男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤，创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是（）.

病毒感染

解析：病毒感染临床上主要见于Ⅱ度烧伤创面或愈合的创面以及供皮区，局部可见水疱、带状疱疹，组织学检查可见病毒包涵体，尤以儿童浅表烧伤多见。

[单选题]有关磺胺嘧啶银的描述，错误的是（）.

在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度

解析：磺胺嘧啶银穿透能力较差。

[单选题]有关烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的（）.

小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药

解析：浅Ⅱ度创面首次更换敷料后，患者如无高热、疼痛，创面无臭味，敷料外层干燥，可在7～10天再换药。

[单选题]有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是（）.

目前多采用简单清创法

解析：机械刷洗的彻底清创法，往往增加病人刺激，使休克加重，并再次损伤皮肤屏障功能，故目前采用简单清创法。清创时严格无菌技术操作，剃除烧伤面积及其附近约5.0cm内的毛发；污染严重者，用适量肥皂水或适量双氧水清洗，陷入创面的砂粒、碎屑不易清除时，可不必勉强去除，以免加重损伤。

[单选题]有关烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥（）.

1～2小时

解析：按常规补液公式，担心短时间内输液过多并发心力衰竭和脑水肿，而使烧伤早期补液量远远低于需要量，可造成严重后果。于1～2小时内补足按公式计算应该补充的液体量，尽快纠正休克，对防治休克后的并发症是有效的。

[多选题]烧伤患者目前常用的营养检测方法有（）.

体重

氮平衡

免疫球蛋白

解析：体重、氮平衡和免疫球蛋白是临床上常用的方法，尽管都有不同程度的缺陷；B、C目前尚未普及和完善。

[多选题]烧伤早期的主要并发症是（）.

急性肾功能不全

休克

解析：烧伤早期病理变化主要以体液渗出为主，因此易并发休克，同时由于血容量的不足导致急性肾功能不全，其他并发症多发生在休克治疗后。