正确答案: D

立即胸腔穿刺排液

题目：大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺心病应用血管扩张剂的指征是（）

顽固性心力衰竭者

[单选题]男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体：右下肺第7肋以下叩诊呈浊音，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是（）

超声波检查

[单选题]对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理，下列哪项是错误的（）

长期口服较大剂量肾上腺素皮质激素

[单选题]男，55岁，吸烟20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）

COPD

解析：根据咳嗽咳痰连续两年以上，并除外其他原因，长期吸烟史，临床上出现逐渐加重的呼吸困难及肺气肿体征，可以诊断为可诊断COPD。大叶性肺炎发病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒，病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驱症状。痰少，可带血或呈铁锈色。胸腔积液呼吸困难与胸廓顺应性下降，患侧膈肌受压，纵隔移位，肺容量下降刺激神经反射有关。支气管哮喘为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张药或自行缓解。气胸多数起病急骤，患者突感一侧胸痛，针刺样或刀割样，持续时间短暂。张力性气胸时，肺被压缩，纵隔移位，迅速出现严重呼吸循环障碍。

[单选题]以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）

吉兰-巴雷综合征

[单选题]能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）

多根多处肋骨骨折

[多选题]肺心病感染Ⅱ型呼吸衰竭病人，神志模糊，有些烦躁不安，下列哪项更合适：（）

持续吸入1-2L/分氧

必要时气管插管进行人工呼吸

给予舒张支气管药物

尼可刹米维持静脉滴注