[单选题]低钙血症的治疗，下列错误的是（）。

正确答案 ：C

应用钙剂治疗不明显时，应考虑是否存在酸中毒

解析：碱中毒时，Ca2+与蛋白质结合增多，游离Ca2+减少；酸中毒时，则相反。因此，纠正酸中毒后应及时补钙，以防低血钙发生。当钙剂治疗不明显时应考虑是否存在碱中毒。另外，还要考虑是否存在低镁血症。

[单选题]男性，26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食，持续胃肠减压，腹腔引流量每日为1800～2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查：血清K+3mmol／L，Na+130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是（）。

正确答案 ：D

低钾血症，低渗性缺水

[单选题]女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（）。

正确答案 ：D

呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

[单选题]关于低血钾哪项正确（）。

正确答案 ：C

与碱中毒有关

解析：低钾血症主要原因有长期摄入不足、呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等丢失过多。典型的心电图改变为：T波降低、变宽、双相或倒置；随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。病人可出现碱中毒症状。治疗可以经静脉补钾，但补钾速度不宜超过20mmol/h，每日补钾量不宜超过100～200mmol。

[单选题]男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。

正确答案 ：

[单选题]关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的（）

正确答案 ：A

主要发生于呼吸道梗阻

解析：代谢性酸中毒是酸碱平衡失调中最为常见的一种，主要是由体内HCO-3减少引起。其原因有：①碱性物质丢失过多（如腹泻、胆瘘、肠瘘、胰瘘等）；②组织缺氧或循环衰竭（如感染、休克等），产生大量丙酮酸和乳酸；③酮体增多、饥饿性酮中毒、糖尿病酮症等；④肾功能不全，肾小管吸收HCO-3障碍；⑤应用大量含Cl-药物（如氯化铵、盐酸精氨酸或盐酸）。

[单选题]重度低渗性缺水的血清钠浓度在（）

正确答案 ：E

120mmol／L以下

[单选题]临床上常用的氯化钾制剂的浓度是（）

正确答案 ：

解析：氯化钾溶液是临床上常用的钾盐溶液，目前仅有10%的制剂。高渗性缺水时，根据缺水量占体重的百分比，可将其分为三度：轻、中及重度缺水，缺水量分别为体重的2%～4%、4%～6%及6%以上。葡萄糖酸钙溶液是临床上常用的钙盐溶液，目前仅有10%的制剂。

[单选题]等渗性缺水引起体液容量的变化为（）

正确答案 ：C

血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主

[单选题]呼吸性酸中毒是指（）。

正确答案 ：A

血浆［HCO-3］原发性增多使血液pH低于正常，PaCO2升高的情况

查看原题 查看所有试题