正确答案: E
机械吸痰
题目:患者,男,73岁,COPD15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是()。
逐渐加重的呼吸困难
[单选题]患者,男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8℃,R28次/分,血压90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察()。
血压改变
解析:根据病史,患者临床可诊断为肺炎球菌肺炎。因此在观察病情时,护士应特别观察的是血压变化,及时发现感染性休克的征象。
[单选题]患者,男,70岁,肺心病20余年,高血压10年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸,双下肢水肿。今晨护士发现:患者嗜睡,球结膜水肿,口唇发绀,BP170/60mmHg,R28次/分,P120次/分。引起该患者意识障碍最可能的原因是()。
CO2潴留引起的肺性脑病
[单选题]婴儿上呼吸道感染早期并发高热,最容易引起的并发症是()。
惊厥
解析:由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥,在婴幼儿期较为常见,一般只要高热解除,惊厥即可缓解,惊厥停止后神志即可恢复正常。
[单选题]护士为支气管哮喘患者进行健康指导,针对糖皮质激素吸入的指导,正确的是()。
吸入激素后要漱口
[单选题]患者,男性,22岁,因运动时自发性气胸入院。护士进行出院指导时告知其预防复发的关键措施是()。
避免屏气用力
解析:自发性气胸的病人应积极治疗肺部基础疾病。避免抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、用力排便等,防治便秘。
[单选题]损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因是()。
肺及膈肌的去纤维化作用
[单选题]医院获得性肺炎最常见的病原菌为().
革兰阴性杆菌
[单选题]患者,女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L,胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是().
肺源性心脏病