[单选题]关于胸外伤引起呼吸困难的机制，错误的是（）

正确答案 ：E

反射性中枢调节作用失常

解析：因为选项A、B、C、D均可出现在胸外伤时，并影响通气、换气功能，导致呼吸困难，而胸外伤不会引起反射性中枢调节作用失常，故选E。

[单选题]休克早期相当于微循环改变的（）

正确答案 ：A

微循环收缩期

解析：休克患者的微循环变化分三期：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。此三期分别对应于休克早期（代偿期）、休克抑制期及休克失代偿期。

[单选题]原发性肝癌淋巴转移主要累及（）

正确答案 ：A

肝门淋巴结

解析：原发性肝癌淋巴转移主要累及肝门淋巴结，其次为胰周、腹膜后及主动脉旁淋巴结。

[单选题]引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的因素是（）

正确答案 ：B

胆管结石

[单选题]男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

正确答案 ：

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