[单选题]患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是()
正确答案 :A
急诊内镜检查
解析:内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法,可以直接观察出血部位,同时对出血灶进行止血治疗。选项B吞棉线试验用于不能耐受X线、内镜或动脉造影的患者,根据棉线有无沾染血迹及其部位,估计出血部位;选项C对明确病因亦有价值,主要用于不宜或不愿进行内镜检查者,且一般主张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查;选项D、E不常用。
[单选题]急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后()
正确答案 :
解析:细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎,但多见于链球菌感染后。
[单选题]患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查()
正确答案 :
解析:患者为育龄期女性,双手、足有皮损,四肢关节对称性、游走性疼痛,考虑SLE可能。而抗核抗体对SLE的诊断具有高敏感性、高特异性的特点,是目前最佳的筛选试验。
[单选题]小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者()
正确答案 :
解析:按照红细胞的不同形态特点,可将贫血分成三类:①大细胞性贫血:常见巨幼细胞贫血;②正常细胞性贫血:常见再生障碍性贫血、急性失血性贫血等;③小细胞低色素性贫血:常见缺铁性贫血、地中海贫血等。
[单选题]区别急性与慢性白血病的主要依据是()
正确答案 :
解析:根据白血病细胞成熟程度和白血病自然病程,将白血病分为急性和慢性两类。急性白血病起病急,骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞,病情发展迅速,病程仅数个月。慢性白血病起病缓慢,白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞,病情发展慢,自然病程一般在一年以上。其中,区别的主要依据是白血病细胞的成熟程度。
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