正确答案:

题目：男性，33岁。查体听诊发现心前区杂音，随体位改变而变化。心脏MRI检查如下图：

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学习资料的答案和解析：

[单选题]正常两侧髂静脉汇合成下腔静脉的平面为()

L5

[单选题]法洛四联征包括（）

以上全是

[单选题]正常室间隔厚度约为（）

10mm

解析：室间隔及左室壁厚度平均约10mm。

[单选题]心包在MRI上显示较清楚的部位是（）

右心室前面

解析：心包在右心室前面显示较清楚，在左心室后外侧等处常显示不清。

[单选题]心肌纤维化后在T1WI和T2WI上呈（）

T1WI低信号，T2WI低信号

[单选题]SE序列动脉导管未闭表现为（）

主动脉和肺动脉之间管状或漏斗状的低信号影

解析：动脉导管未闭在SE脉冲序列上常呈主动脉和肺动脉之间管状或漏斗状的低信号或无信号影，MRI可准确根据形态大致将动脉导管未闭分为管形、漏斗形和窗形，并测量导管的内径和长度。

[单选题]大动脉炎高分辨率SE序列图像表现为（）

纤维化的血管中膜呈环状低信号

解析：采用高分辨率SE序列图像可见受累的动脉管腔为圆形低信号，紧贴管腔厚度为1~2mm的血管内膜呈环形高信号，其外层的环形低信号为纤维化的血管中膜，最外层的环状高信号为血管外膜。

[多选题]MRI心功能分析包括（）

全心室功能评估

左或右心室局部功能评估

室壁压力的测定

瓣膜狭窄或反流程度评估

局部心肌舒缩运动评估

解析：心功能评价和定量分析是磁共振心脏检查除形态学检查外的又一主要目的。MRI可通过电影方式或通过一系列图像直接测量心腔径线及室壁厚度，进一步估计心室壁压力及每搏心输出量等心功能相关参数。包括全心室功能评估，左或右心室局部功能评估，室壁压力测定，瓣膜狭窄或反流程度和分流量的评估等。心肌标记评价局部心肌舒缩运动、屏气分段采集和回波分配法等提高了磁共振心功能测定的空间及时间分辨率。