正确答案: C
成人尿量在>50ml/h情况下,往往提示输液量比较合适
题目:烧伤休克期的尿量往往减少,以下哪些是正确的()
解析:休克期复苏时,成人尿量不宜低于30ml/h,至少应保持30~50ml/h,最好保持在50ml/h以上。发现尿量减少时,一般情况下,往往提示液体输入量不足,首先宜加快输液速度,进一步观察,而不是立即给予利尿剂。在有效循环血量不足的情况下给予利尿剂,往往效果不佳;或者尿量虽短期改善,但休克加重。早期的尿量减少,往往肾功能尚未严重受损,但若不及时处理,持续的肾脏低灌注,可逐渐加重肾功能损害。
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[单选题]大面积烧伤患者,休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施()
积极有效的液体复苏
[单选题]电烧伤急救时不正确的原则是()
高压电击伤后,如病情稳定,可不必立即大量补液,以免加重心肺负担
解析:高压电击伤,深部组织损伤大,液体丢失严重,需大量补液,补液量为一般体表烧伤公式4倍以上。
[单选题]男,26岁,电烧伤左上肢,周围组织有捻发音,诊断气性坏疽,伤口内分泌物涂片检查应该是()
大量革兰染色阳性杆菌
解析:气性坏疽为产气荚膜杆菌感染,该菌为革兰染色阳性杆菌。
[单选题]削痂的主要适应证是()
深Ⅱ度烧伤创面
解析:深Ⅱ度烧伤创面可深达真皮的2/3,创面有较多坏死组织需去除,但深Ⅱ度仍有部分真皮组织存活,削痂疗法能在去除坏死组织的同时最大限度地保留有生长能力的健康组织。
[单选题]烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位()
十二指肠
[单选题]成人与儿童,烧伤总面积最低超过以下限度,就可发生低容量性休克,需静脉复苏补液()
成人15%,儿童10%以上
[多选题]高压电烧伤后出现血红蛋白一肌红蛋白尿,以下哪些处理是正确的()
静脉补液
利尿
应用碱性药
受伤肢体减张
解析:保持足够的液体入量、利尿、碱化尿液利于血红蛋白一肌红蛋的排出,避免堵塞肾小管,肢体减张可减少因挤压血红蛋白一肌红蛋白进一步入血。
[多选题]有关大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术,以下哪些是正确的()
与常规自体邮票/小皮片移植相比,在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大
植皮创面坏死组织应彻底清除
解析:有时根据具体情况,可在次日进行自体小皮片的嵌植。异体皮存活后,在被排斥以前可提供有效的创面覆盖,为自体皮片的扩展提供了宝贵的时间,故其活性对最终植皮存活率有较大影响。植皮创面若保留较多的坏死组织,一方面易于感染,另一方面植皮难以建立血运。
[单选题]男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。