[单选题]男,25岁,右踝部疼痛肿胀、活动受限6个月,伴午后发热(37.4~38℃)。WBC:8.16×109/L,ESR:83mm/h。结合右踝平片及CT重组图像(MPR),最可能的诊断是()
正确答案 :C
关节结核
解析:本例影像学示右胫、腓骨远端及距骨边缘部关节面多发虫蚀状、囊状骨质破坏,外踝骨破坏区内见砂粒状死骨影。右踝关节面毛糙,关节间隙稍增宽,关节周围软组织肿胀。右踝诸骨及跗骨明显骨质疏松。该例特点是关节边缘部骨质破坏,内有砂粒状死骨及多发骨质疏松,结合临床病史较长,午后低热及红细胞沉降率增快,当考虑关节结核。
[多选题]从生物力学角度脊柱分为前、中、后三柱,正确的表述为()
正确答案 :ABCDE
前柱包括前纵韧带、椎体及纤维环和椎间盘的前2/3
中柱包括椎体及纤维环和椎间盘的后1/3、后纵韧带
后柱为脊椎骨附件
后柱骨性结构包括椎弓根、椎板关节突和棘突
后柱软组织为椎间关节的关节囊、黄韧带、棘间和棘上韧带
解析:脊柱前、中、后三柱的正常划分。
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