[单选题]死者,男性。皮肤大面积烧伤入院。后因病情过重及继发感染死亡。尸检:右股静脉内有一长4cm直径1cm的血栓,左肺上叶及右肺中叶分别可见2个2cm×3cm×4cm大小暗红色锥形梗死灶。死者肺梗死的直接原因是()
正确答案 :C
肺动脉栓塞
解析:此题是综合应用题。应掌握血栓形成的条件、血栓形成与栓塞的区别及栓塞与梗死的关系。
[单选题]女,26岁。近1个月来出现失眠,难以入睡。食欲较差,体重减轻2kg。自觉自己无能、没用、孤独、没有人关心自己,对未来也不抱任何希望,偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在的突出症状是()
正确答案 :E
三无症状
解析:此试题是简单应用题,考查考生对抑郁发作核心症状的理解、记忆和分析应用能力。"三无"症状即无望、无助和无价值。无望是指患者对自己的现在和未来都感到没有信心、失望甚至是绝望;无助是指尽管周围的人都在给予关心和帮助,患者仍感到自己孤立无援;无价值是指患者感到自己的存在无论对自己、对家庭还是对社会都没有任何价值。"三自"症状即自责、自罪和自杀。自责是指患者过分地责备自己,夸大自己的错误和缺点;自罪是指患者毫无根据地认定自己有罪,甚至是罪大恶极,应该受到相应的惩罚;自杀是指患者主动采取以结束自己生命为目的的行动。题干提供病例显示,该年轻女性患者存在有睡眠障碍、食欲差、体重减轻、孤独无助、对未来不抱有希望、无用和偶尔消极观念,而且症状持续存在已一个月,其可能的诊断是抑郁发作。抑郁发作的患者在备选答案中的症状都有可能出现。但在该问题中主要询问的是目前患者存在的突出症状。尽管患者有睡眠障碍但并不构成抑郁发作的核心症状,消极观念只是偶尔出现,思维迟缓对于抑郁发作患者可能出现,但病历中并未提及思维迟缓,也未提及明显的自罪和自杀,说明其思维迟缓并不突出,也没有明显的"三自"症状。患者目前突出表现为"三无"症状。答案是E。
[单选题]食管癌的早期临床表现不包括()
正确答案 :D
进行性吞咽困难
解析:提高食管癌治疗效果的最关键措施在于早期诊断、早期治疗,因此必须熟悉食管癌的早期症状。早期食管癌是指原位癌和早期浸润癌,主要是黏膜和黏膜下病变,早期症状有烧灼感,轻微刺痛,异物感,哽噎感。而进行性吞咽困难是肿瘤破坏食管肌层、食管壁僵硬,肿瘤阻塞管腔所致,已经是中晚期症状,因此D是正确答案。答案E是"上腹部"易造成迷惑,如果将"上腹部烧灼感"改为"胸骨后烧灼感",该试题的难度就会大大降低。
[单选题]一风湿性心脏病心衰患者服地高辛13天,出现恶心呕吐,室早二联律,除停用洋地黄外,治疗应首选()
正确答案 :A
钾盐
[单选题]大剂量长期服用可产生成瘾性的止泻药是()
正确答案 :A
地芬诺酯
[单选题]以下药物中,哪个药物不是H1受体拮抗剂()
正确答案 :D
盐酸布桂嗪
[单选题]不宜与氨基糖苷类抗生素合用的利尿药是()
正确答案 :B
呋塞米
[单选题]从事以下哪种工作的医务人员,须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书()
正确答案 :C
遗传病诊断
[单选题]()某医生离职从事推销工作2年,被卫生行政部门注销注册,该医生对此不服,决定向人民法院起诉,起诉期限是自收到注销注册通知起
正确答案 :C
15日内
[单选题]女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战,高热,头痛2天。查体:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起,呈紫红色,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛。实验室检查:白细胞25×109/L,中心粒细胞0.90。
正确答案 :
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