[单选题]慢性左心功能不全时，不会出现的是（）

正确答案 ：E

肾脏灌注增加

[单选题]患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）

正确答案 ：E

氨茶碱

[单选题]下列关于心力衰竭概念的叙述，错误的是（）

正确答案 ：D

有心功能不全一定有心力衰竭

[单选题]下列是洋地黄中毒的表现，除了（）

正确答案 ：E

多尿

解析：洋地黄中毒反应主要表现为：心血管系统为各种心律失常，如室性期前收缩，可呈二联律；非阵发性交界区心动过速；房室传导阻滞等。消化系统：恶心、呕吐等。中枢神经系统：视力模糊、黄视或绿视、倦怠等。多尿不属于洋地黄的毒性反应。

[单选题]导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是（）

正确答案 ：A

心室重构

解析：由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化，即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除，则必然心肌长期负荷过重，细胞能量供应不足，心肌细胞坏死，纤维化增加，顺应性下降，重构明显，形成恶性循环而最终导致死亡。因此心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因，而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。

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