正确答案: D
磷化锌
题目:多种毒物中毒会影响凝血功能,下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍()
解析:灭鼠灵和敌鼠属第一代抗凝血高毒灭鼠药,和肝素一样会影响凝血功能。蛇毒有多种,其中有影响血液凝固障碍的种类。磷化锌口服进入体内分解产生磷化氢和氯化锌,引起神经细胞呼吸功能的障碍和胃局部症状,但不会引起血液凝固障碍。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男性,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,体温一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,下列叙述何者最为正确()
补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
解析:对于所有患有因中心静脉导管而引起的念珠菌血症的患者来说,抗真菌治疗都是必须的;根据临床症状来判断念珠菌血症是不可靠的;在血液中培养出近平滑念珠菌,需强烈怀疑因中心静脉导管而引起的念珠菌血症的可能性。
[单选题]患者男性,50岁,糖尿病史8年,平素血糖控制佳。1周前有感冒,服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊,查血糖28.8mmol/L,钠136mmol/L,钾3.6mmol/L,尿酮体阳性,血pH7.15,该患者最可能的诊断是()
糖尿病酮症酸中毒
解析:患者有糖尿病病史,血糖28.8mmol/L,钠136mmol/L,钾3.6mmol/L,尿酮体阳性,血pH7.15,备选答案中以糖尿病酮症酸中毒最符合,故选C。
[单选题]具有抗焦虑和顺行性遗忘作用的是()
咪达唑仑
解析:苯二氮卓类通过与中枢神经系统内GABA受体相互作用,产生剂量相关的催眠、抗焦虑和顺行性遗忘作用。丙泊酚可产生遗忘作用和抗惊厥作用,还能直接扩张平滑肌。芬太尼属阿片类药物,具有镇痛作用,其主要副作用是引起呼吸抑制、血压下降和胃肠蠕动功能减弱。
[单选题]患者18岁,因咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30,Paoz为55mmHg。
[单选题]下列哪项不属于预防或保护性临时起搏()
急性心肌梗死引起的房室传导阻滞、严重窦性心动过缓
解析:急性心肌梗死引起的房室传导阻滞、严重窦性心动过缓为治疗性临时起搏,余选项为预防或保护性临时起搏。
[单选题]患者男性,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.35,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()
呼气末正压通气
[单选题]患者女性,45岁,既往哮喘病史20年,近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘,伴呼吸困难来院。查体:神志清,呼吸急促,端坐呼吸,双肺广泛哮鸣音。心率130次/分,律齐。
[单选题]患者男性,56岁,因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。
[单选题]患者男性,25岁,在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO264mmHg,PaCO235mmHg。