正确答案:

题目：患者，女性，18岁，拔牙后出血不止，平时月经量多，血小板计数60×10/L，镜下可见巨大血小板，血小板对玻珠柱黏附率下降，对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集，诊断为巨大血小板综合征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾病综合征患者的凝血因子改变最为明显的是（）。

纤维蛋白原升高

解析：NS患者的凝血因子改变，以纤维蛋白原水平增高最为明显。纤维蛋白原水平增高可达10g/L，这是由于合成增加的结果，这种增高与其从尿中丢失的量成正比。

[单选题]检测凝血因子活性时，受检标本应（）。

立即测定，分离血浆后避免反复冻融

[单选题]患者活化部分凝血酶原时间（APTT）的结果较正常对照延长多久有临床意义（）。

延长10秒以上

[单选题]血小板的主要功能是（）。

参与凝血机制

[单选题]患者，女，24岁，皮肤黏膜瘀斑，月经量多，持续时间较长，无使用抗凝剂。凝血筛查PT30.6s，APTT78.9s，TT18.3s，Fg3.2g/L。

[单选题]患者，男，38岁，因“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄”需进行心脏换瓣手术，应用华法林抗凝药物后。

[单选题]ADP诱导的聚集常减低，无二相聚集；胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常（）。

贮存池病：致密颗粒缺陷

解析：遗传性血小板功能缺陷，不同的血小板功能缺陷病对各种诱导剂的反应不同。血小板无力症：ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集；巨大血小板综合征：ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常，但瑞斯托霉素诱导的血小板不凝集；贮存池病：致密颗粒缺陷时，ADP诱导的聚集常减低，无二相聚集；胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常；α颗粒缺陷时，血小板凝集和聚集均正常；血小板花生四烯酸代谢缺陷：ADP诱导的聚集常减低，无二相聚集，胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下。