正确答案: C
利尿剂+血管扩张剂
题目:女性,46岁。临床诊断右乳腺癌行乳腺癌根治术。既往有高血压病史。术后出现BP220/120mmHg,HR125bpm,CVP18mmHg,气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物。药物处理应首先选用()。
解析:此种情况应首先应用利尿剂和血管扩张剂,而不应首先选用强心剂,因为左心室的后负荷已经很重,如首先应用强心剂,可能会导致左心做功增加,加重左心功能的衰竭。应用利尿剂和血管扩张剂明显减轻左心的前负荷后,可考虑适量应用强心剂。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]急性心肌梗死主要引起()
心肌代谢障碍
[单选题]高血压危象主要引起()
左心室压力负荷过重
[单选题]用于下丘脑-垂体功能监测的是()
高渗盐水试验
解析:1.口服葡萄糖可兴奋胰岛β细胞分泌胰岛素。 2.胰高血糖素能刺激嗜铬细胞释放儿茶酚胺,使血压增高。 3.肾上腺皮质功能减退者,水利尿作用消失,服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。 4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。
[单选题]有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是()。
磁共振水成像
解析:肾前性急性肾衰竭(ARF)是由于血容量不足引起的。磁共振水成像、肾穿刺活检、血常规、血尿素氮和肌酐、每小时尿量等检查均不能检测有无有效血容量的减少。但由于肾后性ARF主要是尿路梗阻造成,磁共振水成像能显示尿路的梗阻部位及程度,具有诊断价值。因此,磁共振水成像有助于鉴别肾前性或是肾后性ARF。