正确答案: E

尽可能在48小时内纠正低钾血症

题目：有关低钾血症的治疗，下列错误的是（）

解析：细胞内缺K+的恢复速度常比较缓慢，在纠正失K+因素下，一般常需4～6天才能达到平衡，而严重病例有的需10～20天以上才能纠正细胞内缺K+状态。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为（）。

PaCO2明显增高，pH下降或正常，AG升高，HCO-3升高，HCO-3变化与AG升高不成比例

[单选题]因幽门梗阻而长期行胃肠减压，可造成（）。

低氯低钾性碱中毒

解析：幽门梗阻时，由于呕吐或胃肠减压可丢失大量H+、Cl-，血浆中HCO3-得不到H+的中和，造成血浆中HCO3-浓度升高，发生代谢性碱中毒。Cl-的丢失使肾小管内Cl-减少，为维持离子平衡，代偿性重吸收HCO3-增加，导致碱中毒。代偿时，细胞内外离子交换加快，细胞内H+逸出，而细胞外K+进入细胞内，从而产生低钾血症。

[单选题]在下列引起代谢性酸中毒的原因中，哪一项是错误的（）。

长期反复呕吐

解析：长期反复呕吐是导致代谢性碱中毒的常见原因。

[单选题]血清钾增高出现软瘫的顺序是（）

A.四肢肌→躯干肌→呼吸肌B.四肢肌→呼吸肌→躯干肌C.躯干肌→呼吸肌→四肢肌D.躯干肌→四肢肌一呼吸肌E.呼吸肌→四肢肌→躯干肌

[单选题]女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。

[单选题]关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的（）

主要发生于呼吸道梗阻

解析：代谢性酸中毒是酸碱平衡失调中最为常见的一种，主要是由体内HCO-3减少引起。其原因有：①碱性物质丢失过多（如腹泻、胆瘘、肠瘘、胰瘘等）；②组织缺氧或循环衰竭（如感染、休克等），产生大量丙酮酸和乳酸；③酮体增多、饥饿性酮中毒、糖尿病酮症等；④肾功能不全，肾小管吸收HCO-3障碍；⑤应用大量含Cl-药物（如氯化铵、盐酸精氨酸或盐酸）。

[单选题]浓度失调是指（）

细胞外液渗透压的（Na+）改变，临床可表现为低钠血症或高钠血症

解析：3.此类型常见于各种危重患者，引起呼吸性碱中毒的病因有机械通气过度、低氧血症、败血症、颅脑外伤、肝脏疾患、妊娠中毒等，引起合并代谢性碱中毒的病因有呕吐、胃肠引流、大量输入库存血及碱性药物、频繁使用利尿剂等。

[单选题]临床上最常见的酸碱失衡是（）