正确答案: C

急性细菌性痢疾

题目：女，20岁。腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。查体：T39℃，BP130/85mmHg，神清，心肺（-）腹软，脐周压痛(+)，反跳痛（-）化验：血WBC20×109/L，中性粒细胞89%，淋巴11%；大便镜检WBC100/HP，RBC12/HP。最可能的诊断为（）

解析：此患者最可能的诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据：①流行病学有外出史，提示有不洁饮食史的可能；②急性起病，病程短，临床有腹痛、腹泻、里急后重；③体检有发热，脐周压痛（+）；④化验：血WBC20×109/L，中性89%（提示有细菌感染）；大便WBC满视野/HP，RBC12/HP，符合急性细菌性痢疾的临床诊断标准。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，40岁。反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘关节伸侧出现多个皮下结节，化验检查ESR40mm/h，超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。

[单选题]患者男，45岁。有胃溃疡史10年，近3个月疼痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块，最有可能的诊断是（）

胃溃疡癌变

[单选题]患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、胃灼热，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。

[单选题]可待因主要用于（）

无痰剧烈的干咳

[单选题]体内活性代谢物为坎利酮的利尿药是（）

螺内酯

[单选题]不宜与氨基糖苷类抗生素合用的利尿药是（）

呋塞米

[单选题]甲市某药品经营企业为了使自己经营的药品顺利进入该市某三级甲等医院，就给予该医疗机构的相关人员人民币3万元，后被人举报，此时工商行政管理部门对该药品经营企业的行政处罚措施不能是（）

罚款5000元

[单选题]男，30岁。饥饿时上腹痛10年，一天前呕血1次，约5ml，最可能的原因是（）

消化性溃疡

解析：该题是考查呕血病因的分析判断能力。引起上消化道出血的最常见的病因是消化性溃疡。该病例上腹饥饿痛病史10年，遇到首次少量呕血，首先考虑可能是消化性溃疡。所以正确答案为B。该题难度为易，答案选择错误的主要原因是对消化性溃疡的知识了解、掌握不够。