正确答案:

题目：男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39．5℃1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]骨与关节结核与化脓性关节炎的鉴别是（）.

关节穿刺液细菌学检查可鉴别

[单选题]脊柱结核的X线表现，下列不正确的是（）.

中心型者不累及相邻椎体

[单选题]髋关节结核的早期X线表现一般不会有（）.

病理性后脱位

[单选题]膝关节结核的X线表现中，错误的是（）.

胫骨前脱位

[单选题]急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是（）

骨皮质开窗引流

解析：最主要的治疗是骨皮质开窗引流，目的是减少毒血症症状及阻止转变为慢性骨髓炎。

[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）.

X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄

解析：脊柱结核病理改变有两种，一是中心型结核，多见于10岁以下儿童，好发于胸椎、整个椎体压缩楔变，病变进展快，一般只累及一个椎体。二是边缘型椎体结核，多见于成人，腰椎好发，病变局限于椎体上下缘，很快侵犯至椎间盘及相邻椎体，椎间盘破坏是本病的特征，因而椎间隙很窄。

[单选题]女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11-12棘突明显压痛。

[单选题]与慢性骨髓炎X线表现符合的是（）

虫蛀状骨破坏与骨质稀疏并硬化

解析：急性骨髓炎X线检查起病后14天内的X线检查往往无异常发现，故16题选C。慢性骨髓炎早期阶段有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏，X线片上死骨表现为完全孤立的骨片，没有骨小梁结构，浓白致密，边缘不规则，周围有空隙，故17题选E。