正确答案:

题目：患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P102次／分，R25次／分，端坐呼吸，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有机磷主要在肝内进行生物转化和代谢，其中经肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组（）

对硫磷，内吸磷，敌百虫

解析：大多有机磷农药经肝代谢后毒性降低，但对硫磷氧化为对氧磷，毒性增加300倍；内吸磷氧化为亚砜，毒性增加5倍；敌百虫代谢为敌敌畏而毒性增加。

[单选题]胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的（）

穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管

解析：胸腔穿刺抽液时穿刺针应沿下一肋骨上缘进针以免损伤血管。

[单选题]患者男性，35岁，体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体：全身无水肿，血压150／90mmHg，心率100次／分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol／L，尿素氮18mmol／L，该患者内生肌酐清除率（ml／min）是多少（）

24.31

解析：内生肌酐清除率（男）=（140-年龄）×体重（kg）／（72×血肌酐mg／dl）。

[单选题]患者女性，42岁，因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次／分，血压100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神软，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次／分，各瓣膜区未闻及杂音。

[单选题]患者男性，35岁。在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人送往医院急诊，当时卫生间有煤气味。查体：浅昏迷，口唇呈樱桃红色，肌张力高。抢救该患者最有效的措施是（）。

迅速将患者送到高压氧舱治疗

解析：高压氧是治疗一氧化碳中毒最有效方法，可促进COHb释放出CO，保护脑细胞。

[单选题]监测CVP时，中心静脉导管尖端应位于（）。

上腔静脉和右心房的交界处

解析：导管尖端应位于上腔静脉和右心房的交界处，太深进入右心房内易导致反复心律失常发生，太浅影响测量的准确性。

[单选题]患者男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。