正确答案: D

脾梗死

题目：下列情况不需行脾切除术的是（）。

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[单选题]下列根除幽门螺杆菌的方案中首选的是（）。

质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素治疗+阿莫西林，治疗10天

[单选题]胃大部切除术后24小时以内的出血最常见的原因是（）。

术中止血不确切

解析：术后胃出血发生在术后24小时以内的胃出血，多属术中止血不确切；术后4～6天发生出血，常为吻合口黏膜坏死脱落而致；术后10～20天发生出血，与吻合口缝线处感染，黏膜下脓肿腐蚀血管所致。部分病例可因旷置的溃疡出血或是术中探查遗漏病变引起出血。术后胃出血多可采用非手术疗法止血，纤维胃镜检查或行选择性血管造影，明确出血部位和原因，还可局部应用血管收缩剂或栓塞相关的动脉止血。当非手术疗法不能止血或出血量大时，应手术止血。

[单选题]关于肝昏迷，下述哪项是错误的（）。

肠道pH在6以下易使NH44+变为NH3

[单选题]女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。

[单选题]诊断化脓性腹膜炎的主要依据是（）。

腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张

[单选题]腹外疝最易发生嵌顿的是（）。

股疝

解析：斜疝经腹股沟突出，嵌顿机会较大；直疝经直疝三角突出，周围不是管状结构，所以嵌顿机会极少；股疝经股管突出，是腹外疝中最易嵌顿的，发生率达60%：多数切口疝无完整疝囊，疝内容物常与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝，但很少嵌顿；脐疝，小儿极少发生嵌顿和绞窄，成人发生嵌顿和绞窄较多。故选C。