正确答案: E

骨肉瘤

题目:女,21岁,右膝肿痛1个月,局部皮温增高。结合右膝关节正侧位片,最可能的诊断为()

解析:片示右股骨内侧髁、内上髁及其稍上方可见一大片状溶骨性骨质破坏区,边缘模糊,内上缘见少许骨膜反应,肿瘤突破骨皮质侵犯骨外软组织,形成软组织肿块,境界不清。右膝关节未见异常。本例应首先考虑为右股骨下端骨肉瘤(溶骨型),依据是青少年发病,膝关节骨端(股骨下干骺端)溶骨性破坏。需与溶骨型转移瘤、骨巨细胞瘤等鉴别,前者发病年龄较大,常有原发肿瘤病史或查出原发肿瘤,后者好发于骨端(而非干骺端)。

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    非承重区骨质增生

    关节腔有游离体

    关节间隙变窄


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