正确答案:

题目：结核性胸膜炎结核菌侵入胸膜腔的途径有（）、（）、（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）

反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解

解析：我国制定的哮喘防治指南及全球哮喘防治的创意（GINA）指出，支气管哮喘是有嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症可以引起气道的高反应性，可造成气道的痉挛、狭窄、水肿、黏液栓形成、气道重塑，临床表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。其特点是反复发作，可以自行（脱离刺激因素）或经治疗缓解。由于是小支气管的狭窄，其表现为呼气性的呼吸困难，在双肺可以听到哮鸣音，以呼气相多见。

[单选题]随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（）

革兰阴性杆菌肺炎不断增加

解析：目前细菌性肺炎仍是最常见的肺炎，但随着抗生素的广泛应用，以及部分人群免疫防御功能的变化，引起肺炎的病原体有了较大变化，肺炎球菌的比例不断下降，革兰阴性杆菌感染所致肺炎的比例却不断增加，且新的病原体（如军团菌）肺炎的发生率亦逐年增加。

[单选题]下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）

临床症状和体征

[单选题]中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是（）

PaCO2升高

[单选题]男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）

支气管激发试验

[单选题]男，36岁，平常体健，淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。

[单选题]患者，男，30岁。反复咳嗽，咳脓痰10余年，间歇咯血，痰量约40ml/d，X线胸片示两下肺纹理紊乱。