正确答案: E

评价阶段：护理计划实施后，将病人身体变化的结果与预期目标对照，确定目标达到的程度，不必再次评估。

题目：关于护理程序的五个步骤的描述，不正确的是（）

解析：1.护理评估：是护理程序的第一步，指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料并进行整理，以发现和确认服务对象的健康问题。2.护理诊断：是在评估基础上确定服务对象的护理问题，列出护理诊断，以描述服务对象的健康问题。3.护理计划：是对如何解决护理诊断涉及的健康问题做出决策，包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制订护理措施和书写护理计划。4.护理实施：是按照护理计划执行护理措施的过程，以达到护理的预期目标。5.护理评价：是即将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较，根据预期目标达到与否，评定护理计划实施后的效果。必要时，应重新评估服务对象的健康状况，引入护理程序的下一个循环。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]煮沸消毒时，哪项除外（）

大小相同的盆应重叠

[单选题]下列哪项中毒切忌洗胃（）

强酸强碱药物中毒

[多选题]当医生根据患者康复情况决定出院日期，开写出院医嘱后，护理人员应当做好的工作包括（）。

通知患者及家属

进行健康教育

注意患者的情绪变化

征求患者对医院医疗护理等各项工作的意见

解析：护士接到医嘱后，应该：（1）通知患者家属；（2）进行健康教育；（3）注意患者的情绪变化；（4）征求意见。

[多选题]下列关于伤寒的说法正确的有（）。

人群普遍易感，病后可产生持久免疫力

肠出血是较常见的肠道并发症多发生于病程第2～4周

血培养是最常用的确诊方法

解析：伤寒杆菌造成，患者有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，血常规白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。①伤寒杆菌一般通过消化道传播，食物污染是主要的传播途径；②人群普遍易感，病好后可产生持久免疫力，一般第二次发病者少见；③并发症：肠出血是较常见的肠道并发症，一般发生于病程2～4周，表现为大便隐血或者大量便血，肠穿孔是最严重的并发症；④确诊方法是细菌学检查，一般是血培养。

[单选题]一般病室的温度是（）。

18℃～22℃

解析：一般病室适宜的温度为18℃～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22℃～24℃为宜。室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。病室相对湿度以50％～60％为宜。白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。

[单选题]子宮切除术前，留置导尿管的目的是（）。

排空膀胱，避免术中误伤

解析：手术过程中病人处于全麻状态，留置导尿管一方面可以让医生观察患者尿量，一方面可以让患者在麻醉状态下排尿。