正确答案: C
脑血栓形成
题目:郑女士,65岁。高血压病史15年,糖尿病10年。突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重2日。体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性。脑CT未见异常。最可能的临床诊断是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列急性脑血管疾病中起病相对较缓的是()
动脉血栓性脑梗死
[多选题]患儿,女,6个月,因生后至今不能抬头来院。系G1P2,双胎之小,34周孕,产重2kg,出生时否认窒息抢救史,新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检:头围40cm,神清,目光呆滞,不能追视,对玩具无反应,前囟1×1cm,平软,张力不高,胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑,心肺腹无异常,四肢肌张力低下,膝腱反射(++),双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头,坐姿呈全前倾坐。提示:患儿口服抗癫痫药物治疗1周后,发作减少出院,出院后家长曾自行将药物加量,未来院复诊。3个月后患儿仍有发作,并因肺炎再次入院,入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml,肝功能:AST500U/L,ALT800U/L,肾功能正常。下一步治疗应做何调整及注意事项()
停用丙戊酸钠,换用托吡酯
加用保肝药物
动态随访肝肾功变化
[单选题]硬脑膜外血肿时,出血主要来自()
脑膜中动脉
解析:此题主要是考核硬膜外血肿的出血来源:主要是脑膜中动脉及板障血管以及脑膜中静脉。一般来说硬膜外血肿的形成与颅骨骨折有密切关系,骨折或颅骨的短暂变形撕破位于骨沟内的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血,或骨折的板障出血。出血来源以脑膜中动脉最为常见,其主干或前支的出血速度快,可在6~12小时或更短时间内出现症状;少数由静脉窦或板障出血形成的血肿出现症状可较迟,血肿多位于颞区。
[单选题]三叉神经痛的发生率最高的是()
第2、3支
解析:三叉神经痛成年及老年人多见,40岁以上患者占70%~80%,女性多于男性。三叉神经痛常局限于三叉神经一或两支分布区,以上颌支、下颌支(2、3支)多见。发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或1~2分钟,突发突止,间歇期完全正常。患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区,轻触可诱发,称为扳机点或触发点。
[单选题]患者,女,67岁。右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其治疗有不同的方案,其中下列哪项不正()
左旋多巴+维生素B6
[单选题]可表现为急性突发性头痛的疾病是()
脑血管疾病