正确答案:
题目:男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪一项不是喉痉挛的诱因()。
应用去极化肌松药
解析:去极化肌松药不是喉痉挛的诱因,相反,喉痉挛持续不止时可以给予小量琥珀胆碱后加压通气,再用喉镜寻找原因。
[单选题]麻醉前对冠心病患者心功能粗略评价一般采用心绞痛分级,"日常体力活动明显受限,以正常步速、短距离散步或登一段楼梯即出现心绞痛,休息后症状可缓解"应该属于()。
Ⅲ级
[单选题]关于食管癌手术患者,下列哪项叙述不正确()。
与肺叶切除相比,发生术中低氧血症的风险较小
解析:食管癌手术患者肺部病变相对较小,肺血流分布正常,在单肺通气过程中,血流分布较多,意味着分流量较大。肺内肿物的患者肺血流受疾病及其手术操作的影响,分流量可能较小。因此,食管癌患者行单肺通气时,发生低氧血症的风险大于肺肺叶切除术。
[单选题]关于硫酸镁的叙述哪项正确()。
可以对新生儿造成呼吸抑制
解析:硫酸镁用于预防惊厥。首次负荷剂量4g后每小时1~2g持续静脉点滴达到的血药浓度在4~8mEq/L。硫酸镁降低肌细胞膜的兴奋性,降低肌细胞对乙酰胆碱的敏感性,从而增强肌肉松弛药的作用。硫酸镁通过胎盘屏障可造成新生儿呼吸抑制。
[单选题]通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是()。
氯胺酮
[单选题]下列哪一项不是颈交感神经被阻滞的表现()。
瞳孔扩大
解析:由于颈交感神经被阻滞,出现霍纳综合征表现:同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、球结膜充血、鼻塞、面微红等症状。