正确答案: E

一般不会同时累及两个以上的瓣膜

题目:下述关于慢性心瓣膜病的记述中,错误的是()

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  • [单选题]女性,46岁,半年来经常心前区针刺样游走样疼痛,每次发作数秒钟,每丑数次,含用硝酸甘油30秒可以缓解,下列哪项诊断可能性最大()
  • 更年期综合征


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  • 洋地黄中毒


  • [单选题]男性,22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作,可自行缓解。1天前再次发作,症状持续加重。查体:双肺广泛哮鸣音,心率98次/分,律齐,无杂音。
  • 解析:哮喘严重发作时可有缺氧,PaO降低,过度通气又可使PaCO下降。若重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及PaCO潴留,因此严重程度可由血气分析得知。

  • [单选题]男性,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后,起床站立后可缓解。

  • [单选题]男性,40岁,4年来活动时心悸、气短,2个月来有夜间憋醒。查体:血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,心界左大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分,双肺底未闻及于湿性啰音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。

  • [单选题]男性,60岁。1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。

  • [多选题]男性,60岁,进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Velcro啰音,心率100次/分,无杂音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍,弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。
  • 解析:间质性肺疾病分为四大类,特发性间质性肺炎包括7种:特发性肺纤维化,非特异性间质性肺炎,急性间质性肺炎,脱屑性间质性肺炎,淋巴细胞间质性肺炎,隐源性机化性肺炎,呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病。结节病,过敏性肺泡炎,属于肉芽肿性ILD,肺出血-肾炎综合征,慢性嗜酸性粒细胞性肺炎,肺泡蛋白沉积症属于其他少见的ILD。

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