正确答案: C
SCD疼痛的病理生理学机制既有缺血组织损伤,也包括继发性炎症反应
题目:SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊之处是()
解析:由原位镰状细胞引起的血管闭塞所导致的组织缺血可引起梗死性组织损伤,并可反过来启动一种继发性炎症应答。继发性的应答可通过与神经内分泌通路的相互作用而增强交感活性,从而触发去甲肾上腺素的释放。在组织损伤的情况下,去甲肾上腺素的释放可加重组织缺血,从而形成一个恶性循环。SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊性就在于它是一种缺血性组织损伤与继发性炎症应答相结合的病理生理学改变。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]纤维肌痛的管理目标是()
以上都是
解析:目前纤维肌痛没有合适的治疗方法,因此它的处理主要是:
非特异性
多模式
自然期待疗法
对症治疗
治疗目的是:
减轻疼痛
改善睡眠
恢复物理功能
恢复情绪平衡
减少对卫生保健资源的过度使用
达到以上目标的最佳方式是通过多学科途径:
教育
锻炼
理疗
药物
社会支持
[多选题]下列哪些对于梨状肌注射的叙述正确()
应在肌肉内侧进行
可使用肉毒杆菌
神经刺激器能帮助确定肌肉位置
肌肉的鉴别可使用直肠指检
解析:梨状肌注射应在肌肉内侧进行,因为外侧包含更多韧带。如果局麻药、类固醇的注射仅能提供短期的疼痛缓解,注射A型肉毒杆菌毒素可以提供更长时间的效果。使用神经刺激器、透视、造影剂可帮助确定探针的定位。梨状肌压痛、Pace征和Freiberg征阳性、直肠指检有助于检查梨状肌。
[单选题]在为一位80岁的老年三叉神经痛的患者进行化学神经溶解术之前,手术潜在风险必须向患者告知,下列可能在术后出现的是()
以上都是
解析:在接受化学神经消融术之前,患者可能已接受过诊断性区域麻醉阻滞术,疼痛有效缓解,并且未出现无法接受的不良反应。然而,患者同样必须被充分告知接受化学神经消融术的风险、受益,以及除了该方案之外,患者可选的其他治疗方案。许多医疗纠纷都是由于该手术的并发症所引起。大多数并发症是由于神经溶解剂扩散至周围解剖结构中所导致的。常见不良反应与定位相关,包括注射侧持续的疼痛、麻木、感觉过敏、系统性低血压、肠道及膀胱失功能、运动无力、传入神经阻滞疼痛以及神经炎。
[单选题]下列有关于残疾的叙述正确的是()
它是指与工作或其他责任相关功能的状况
解析:残疾是指个人符合自身、社会或职业的要求或符合法律规定所需的能力受限、丧失或缺乏。残疾所涉及的方面是有关于工作或其他职责或日常生活的功能。它的特点可能是暂时或永久的、部分或永久的。功能表现的评估方法包括测定活动度、肌力、耐力和工作模拟。残疾和残障并不是同义词。当病损阻碍了有用的活动时,残障就可能存在;常常需要辅助工具或调整环境以完成基本的生活活动。
[单选题]关于棘突间韧带注射,描述不正确的是
适应证有陈旧性脊柱骨折、强直性脊柱炎、棘突间韧带损伤、腰椎退行性关节炎、腰椎结核、腰椎间盘变性
解析:备选答案中腰椎结核为棘间韧带注射的禁忌证。
[单选题]健康人血白蛋白主要用于
低血容量性休克的扩容治疗
[单选题]药物的四性是( )
温热寒凉
[单选题]"诸寒之而热者,取之阴"是指( )
阳病治阴
[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
别络