正确答案:

题目：男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是（）

哮喘

[单选题]以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）

呼吸肌麻痹

[单选题]临床上最常见的肺癌病理类型是（）

腺癌

[单选题]男性，68岁。咳嗽气喘40年，5年来间断加重，伴下肢水肿，1周来咳喘并下肢水肿加重，痰白色、量多，伴有嗜睡而来院就诊。

[单选题]急性上呼吸道感染分为五型，其中不是这五型之一的是（）

食管炎

解析：急性上呼吸道感染分为五型：普通感冒、咽结膜热、急性咽喉炎、疱疹性咽峡炎、细菌性咽-扁桃体炎。

[单选题]X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合（）

肺动脉段突出，其高度≥5mm

解析：肺心病X线主要特点：①肺胸基础疾病及肺部感染特征；②肺动脉高压，右心室扩大如右下肺动脉干扩张，横径≥1.5mm；其横径与支气管横径之比≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm（而非5mm）；右心室扩大，心尖上凸。

[单选题]控制支气管哮喘急性发作最有效的药物是（）

糖皮质激素

解析：β肾上腺素受体激动剂主要通过激动呼吸道的β受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加，游离Ca减少，从而松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作的首选药物。常用短效β受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗。糖皮质激素：由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化；抑制细胞因子的生成；抑制炎症介质的释放；增强平滑肌细胞β受体的反应性。可以吸入、口服和静脉用药。氨茶碱因副作用较多，目前临床以少单用和首选。酮替酚用于轻症哮喘和季节性哮喘。白三烯用于轻度哮喘。

[单选题]贫血患者Hb浓度降低，但一般并不出现呼吸加强，这是因为（）

动脉血PO2正常