[单选题]发作性胸骨后压榨性疼痛,体力负荷增加时诱发,应考虑()。
正确答案 :E
心绞痛
解析:胸痛的性质和发生的诱因。胸痛的性质和发生的诱因可因引起的疾病不同而异,心绞痛常呈发作性胸骨后压榨性疼痛,常于体力负荷增加时诱发,因此答案是E。其余各项胸痛均非压榨性,诱因亦不同,气胸常于咳嗽和深呼吸时加重;反流性食管炎为胸骨后灼痛,饱餐后出现,仰卧或俯卧加重;心包炎和肺栓塞的胸痛常无明显的诱发因素。
[单选题]临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()。
正确答案 :E
颅内高压
解析:头痛的伴随症状。题中所列五项均可引起头痛,但伴随症状不同。伴剧烈呕吐多提示颅内高压,伴抽搐和意识障碍为癫痫,伴眩晕常见于脑供血不足和小脑肿瘤,伴失眠、焦虑等见于神经功能性头痛,而偏头痛多无伴随症状。
[单选题]外源性致热原的特点,正确的是()。
正确答案 :C
能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞
解析:引起传染性发热的生物病原体或其产物,称为外源性致热原。致热原细胞被激活后所形成并释放的致热原称为内源性致热原(EP),为不耐热的小分子蛋白质,致热作用容易被破坏,当EP到达下丘脑后,使下丘脑释放某些介质,使体温调定点上移引起发热,这些介质称为中枢发热介质。外源性致热原不能通过血脑屏障,可激活血液中中性粒细胞和单核细胞。
[单选题]导致脉压增大的疾病是()。
正确答案 :D
主动脉瓣关闭不全
解析:主动脉瓣关闭不全时左心室的舒张期不仅接受左心房流入的血液,而且接受从主动脉反流的血液,左心室舒张末期容量增加,左心室心搏血量增加,使左心室出现代偿性肥厚和扩张,进而引起左心衰竭,使动脉舒张压降低,脉压增大
[单选题]奇脉见于()。
正确答案 :D
大量心包积液
解析:奇脉常见于心包压塞。大量心包积液或急性心包积液量较大时可以出现急性心包压塞而危及生命。
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