正确答案:

题目：患者，男性，68岁，高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]室间隔缺损杂音特点（）。

胸骨左缘第3～4肋间粗糙的全收缩期杂音

[单选题]患者，女，45岁，患有风湿性心脏病，下列哪项症状提示二尖瓣狭窄严重（）。

大咯血

[单选题]患者，男，68岁，急性心肌梗死入住CCU病房，下列哪项护理措施不妥（）。

如有便秘给予硫酸镁导泻

解析：急性心肌梗死患者保持大便通畅应使用缓泻剂，硫酸镁属导泻剂，易引起腹泻，对病情不利。

[单选题]下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是（）。

哌唑嗪

解析：哌唑嗪可同时扩张动脉和静脉，降低心脏前负荷与后负荷，使左心室舒张末压下降，改善心功能，治疗心力衰竭起效快。螺内酯为醛固酮受体拮抗药，通过排钠排水减轻心脏的负荷，缓解淤血症状；美托洛尔为β受体阻滞药，可对抗代偿机制中交感神经兴奋性增强；地高辛为洋地黄类，可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统。

[单选题]患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。

[单选题]二尖瓣关闭不全最有意义的体征是（）.

心尖部全收缩期吹风样杂音

[单选题]患者，女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括（）.

限制钠盐摄入

[单选题]患者，男性，28岁。劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3～4肋问听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在工、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室问隔的厚度与后壁之比≥1．3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是（）.

肥厚型心肌病

[单选题]患儿，男，1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、P160次／分，R55次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了（）.

心力衰竭