正确答案: C

单纯子宫切除术

题目：51岁，宫颈细胞学检查为HSIL，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生，最应采取何种治疗方法（）

解析：CIN Ⅲ的治疗，国内一般采用单纯全子宫切除术，最好行筋膜外子宫切除，多点活检是不全面的，不能排除早期浸润癌(Ⅰa期)的存在。如年轻患者有生育要求，病灶局限又有随访条件者可行宫颈锥切术，再行病理检查。宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的治疗原则：①CINⅠ(LSIL)如HPV（-）可随访或先按炎症处理，2～3个月后重复宫颈脱落细胞学检查，如HPV(+)可行物理治疗。②CIN Ⅱ可用冷冻、激光治疗，或宫颈电环切术（Leep术）。③CIN Ⅲ行宫颈锥形切除术，年龄较大者，也可行全子宫切除术。CIN Ⅱ累腺的处理同CIN Ⅲ。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于GDM饮食治疗的描述，不正确的是（）

糖尿病孕妇需要严格控制饮食，整个孕期体重增加不超过12.5kg

解析：糖尿病患者孕期不能过分严格控制饮食，既要满意控制血糖，又要保证胎儿发育，预防低血糖。孕期体重增长控制在12.5kg以下，肥胖者在10kg以下。

[单选题]对于妊娠合并子宫肌瘤，下列说法中不恰当的是（）

妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性，则须手术治疗

解析：孕期及产褥期较大的肌瘤可发生红色变，采用保守治疗，对症处理后多能自行缓解。无效者行手术治疗。

[单选题]下列哪项疾病的治疗方法是不恰当的（）

手术切除卵巢黄素囊肿

解析：黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2～4个月自行消退，一般不需处理，若扭转可行B超引导下穿刺吸液复位或患侧附件切除。

[单选题]侵蚀性葡萄胎的特点是（）

葡萄胎组织侵入子宫肌层

解析：侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宫肌层引起组织破坏，或转移至子宫以外部位，具有恶性肿瘤行为，多发生于葡萄胎术后6个月内，但也可以诊断时就是侵蚀性葡萄胎，如诊断时已存在子宫肌层侵蚀和肺部转移灶。

[单选题]产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全时，突然出现较频发的早期减速，羊水清。最有可能的原因是（）

胎头受压

[单选题]以下说法哪项正确（）

张力性尿失禁是指增加腹压时有尿液溢出

[单选题]子宫瘢痕破裂发生的时间最多是在（）

分娩后

解析：子宫瘢痕破裂可发生于妊娠后期，但更多发生于分娩期。

[单选题]经产妇，30岁，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。