正确答案: B
骨肉瘤
题目:女性,16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线检查显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。诊断应考虑
解析:X线片右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角;夜间痛,右膝上方肿胀,皮温增高;局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是
溶血反应
解析:溶血反应是输血中最严重的并发症,典型的症状是病人输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷等症状。术中的病人由于无法主诉症状,最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。
[单选题]麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,下列哪一项对诊断最重要
手术野渗血,血压下降
解析:手术中病人因无法主诉,最早出现的症状是术野渗血和血压下降。
[单选题]细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为
尿少、口渴、尿比重高
解析:细胞外液渗透压升高,造成细胞内的水分向细胞外移动,造成细胞内缺水,表现为口渴;同时细胞外液容量不足,导致肾脏血流减少,表现为尿液减少;此时在血管升压素的作用下排水减少,排钠增多,表现为尿比重增高。故答案应选C。
[单选题]关于肿瘤标记物的临床意义哪一项是不正确的
明确恶性肿瘤的诊断
解析:肿瘤标志的生物基础是基因的异常改变的表型,又称肿瘤基因表型标志。其应用意义在对原发肿瘤的发现及探测、肿瘤高危人群的筛查、肿瘤复发与转移的监测、肿瘤的鉴别诊断、肿瘤治疗疗效观察、预后判断以及用于分子显像等各方面。但明确诊断仍需病理学的诊断。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外
右室大小正常
解析:二尖瓣严重狭窄,左房压升高,左房扩大,可见双边影,继而肺淤血,肺动脉压升高,右室和肺动脉影增大。
[单选题]正常情况下肺循环压是体循环压的
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[单选题]下列何种药物在患者肾功能受损时,会明显延长其作用时间
潘库溴铵
解析:潘库溴铵的消除主要经肾,小部分经肝排出。