正确答案:

题目：心脏病患者心功能Ⅳ级指（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下哪种情况最有洋地黄治疗指征()

D．心房颤动伴心室率快及心功能不全

[单选题]关于β-受体阻滞剂治疗心力衰竭，下列哪种说法不正确()

C．可以用于抢救急性心力衰竭

[多选题]慢性心力衰竭治疗的目的是（）

A.降低死亡率B.短期血流动力学稳定C.阻止或延缓心室重塑D.提高运动耐量改变生活质量E.缓解症状

[单选题]男性，54岁，高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大，急性肺水肿表现。

[单选题]非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选（）

西地兰

解析：洋地黄是Na-K-ATP酶抑制剂，通过增加细胞内Ca的浓度产生正性肌力、负性传导作用；应用洋地黄的主要适应证是心力衰竭，对于心腔扩大舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好，如同时合并有心房颤动则是应用洋地黄的最好指征；对于快速性室上性心律失常，心室率的控制也有较好的疗效，如：心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界性心动过速等。非适应证（相对禁忌证）包括：肥厚型梗阻性心肌病，室性心动过速，完全性房室传导阻滞，急性心肌梗死发病72小时内，病窦综合征，预激综合征并房颤。常用的洋地黄制剂包括；地高辛片0.25mg/d口服，半衰期为1.6天，连续口服7天方可达到稳态血药浓度。毛花苷C（西地兰）注射液半衰期较短，每次0.2～0.4mg，静脉注射，10分钟后起效，用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时，根据病情可重复使用多次，24小时总量o.8～1.2mg。故本题的正确答案是C。

[多选题]下列结构中含有内酰胺环的药物有（）

[单选题]男性，70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体：血压210／120mmHs，心率120次／分。硝普钠治疗心力衰竭的机制是（）