[单选题]肢体出血采用止血带止血的时间不应超过()
正确答案 :B
4小时
[单选题]痂下愈合是指()
正确答案 :E
伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后,在痂下完成上皮再生的愈合
[单选题]专科治疗的技术范围是()
正确答案 :D
实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
[单选题]现场急救的技术范围是()
正确答案 :
[单选题]神经性毒剂中毒时应根据中毒情况尽早肌注或追加肌注()
正确答案 :
[单选题]女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
正确答案 :
[单选题]损害控制外科的适应证中,下列错误的是()。
正确答案 :C
ISS评分≤16分者
解析:ISS是损伤严重度评分(injuryseverityscore,ISS)的英文缩写,对多发伤采用ISS评分。ISS将人体分为6个损伤区域:①头、颈部(包括脑或颈椎损伤、颅骨或颈椎骨折);②面部(包括口、耳、眼、鼻和颌面骨骼);③胸部(包括胸腔所有脏器以及膈肌、肋骨架和胸椎损伤);④腹部、盆腔(包括腹腔、盆腔所有脏器及腰椎损伤);⑤四肢、骨盆(包括扭伤、骨折、脱位和断肢);⑥体表(包括体表任何部位的裂伤、挫伤、擦伤和烧伤)。在计算时只将全身6个分区中损伤最严重的3个分区中各取一个最高AIS值求各自平方之和即为ISS值。ISS的分值范围为1~75分,ISS≥16分者为严重多发伤,这为多发伤的严重程度提供了量化标准。因此,本题应选C。
[单选题]损害控制外科的实施中,最重要的措施是()。
正确答案 :B
采取填塞控制出血
解析:控制出血是损害控制外科最重要的内容,可采用填塞、钳夹、结扎及人工合成网织片包裹等手段控制实质器官和血管出血,必要时使用分流技术控制大血管出血并维持损伤血管的功能。其中,填塞是最常用也是最主要的控制出血的手段和措施,既节省时间,止血效果又可靠。因此,填塞应该主动实施,而不应等到其他方法都无效后才想起填塞。填塞损伤器官应起到有效闭合创伤组织的创缘或创面,达到止血并固定创伤器官的作用,但要避免造成过度填塞、填塞不够或填塞不当。
[单选题]受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑,局部无伤口,但压痛明显,多为()。
正确答案 :B
挫伤
解析:撕裂伤、擦伤和切割伤属开放伤;扭伤多为关节囊、韧带或肌腱损伤。挫伤为钝性物体作用所致,皮肤无破损,但皮下软组织损伤。
[单选题]男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。
正确答案 :
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