正确答案: E
脑电图示特征性慢波
题目:用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的是()。
解析:朊蛋白病脑电图示特征性周期性同步放电。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列呼吸力学曲线(或环)不能监测PEEPi的是()
容积-时间曲线
解析:容积-时间曲线是反映肺容积随时间而变化的曲线,一般用于监测呼吸回路有无漏气或气体陷闭。
[单选题]患者原有肺结核病史,未经正规治疗,此次发热并呼吸困难,查体示颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,双肺呼吸音低,考虑双侧胸腔积液,予以抽胸水,但呼吸困难仍不能缓解,并逐渐出现低血压。要考虑()
心包填塞
解析:原有肺结核病史,未经正规治疗,此次呼吸困难经抽胸水后无缓解,考虑心包疾病,缩窄性心包炎为慢性疾病发展,与此次出现的低血压应不符合。
[单选题]患者,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是()
肺功能
解析:患者吸入性肺炎诊断较明确,需行病原学检查以明确病原菌并指导抗生素应用,血培养、痰培养及支气管肺泡灌洗液培养均有临床意义。PCT可用于评估疾病的严重程度,早期预测MODS和MOF的发生。
[单选题]患者,男性,55岁。既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。
[单选题]患者,女性,68岁。原有冠心病,支架置入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,在治疗过程中血压逐渐低至70/50mmHg,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×109/L,中性粒细胞百分比为88%。尿常规:白细胞(++++),见脓球。
[单选题]患者,男性,72岁。因"发热、咳嗽5天"住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/西司他汀钠抗感染,3天后出现腹胀、腹泻。
[单选题]对危重症患者进行胃液pH监测,下述操作描述错误的是()。
可通过呕吐物测胃液pH
解析:对危重症患者进行胃液pH监测常用试纸法或pH仪测定法。试纸检测法要求放置胃管,禁食1~2小时,夹闭胃管30分钟,取胃液(前1ml弃去)用pH试纸检测;pH仪测定法要求pH仪电极应置于食管下括约肌下方5~8cm处。呕吐物受口腔唾液等因素影响,不准确,故选D。