正确答案: C

增加底物浓度也不能达到最大反应速度

题目：关于酶竞争性抑制剂的叙述，错误的是

解析：竞争性抑制作用：竞争性抑制剂的结构与底物相似，能与底物竞争酶的结合位点，故称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓度。如抑制剂浓度恒定，底物浓度低时，抑制作用最为明显。随着底物浓度的增加，酶-底物复合物浓度增加，抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制剂浓度时，几乎所有的酶均被底物夺取，此时，酶促反应的Vmax不变，但Km值变大

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[单选题]能引起人畜共患病的病原体是

布氏杆菌

解析：人是梅毒的唯一传染源，A不正确。霍乱弧菌广泛存在于自然界中，人类是易感者，B不正确。人类是淋球菌的唯一宿主，E不正确。白喉棒状杆菌存在于患者的咽喉、气管及鼻腔黏膜，并非人畜共患病的病原体，D不正确。布氏杆菌是较为常见的人畜共患病的病原菌。故选C。

[单选题]注射破伤风抗毒素以后患者出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是

Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应

解析：Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。Ⅲ型超敏反应的抗体虽与Ⅱ型超敏反应中的抗体相似，主要也是IgG和IgM类抗体，但所不同之处是这些抗体与相应可溶性抗原异性结合形成抗原抗体复合物（免疫复合物），并在一定条件下沉积在肾小球基底膜、血管壁、皮肤或滑膜等组织中。免疫复合物激活性补体系统，产生过敏毒素和吸引中性粒细胞在局部浸润；使血小板聚合，释放出血管活性胺或形成血栓；激活Mφ使释放出IL-1等细胞因子。患者休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等应该是Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应。

[单选题]提示重症胰腺炎的体征是

Grey-Turner征阳性

解析：Grey-Turner征多见于重症急性胰腺炎，这是由于重症急性胰腺炎时大量的血液进入腹腔，并沿筋膜面到达腹壁，可在腰部皮肤出现蓝、绿、棕色皮肤斑，为血液通过腹膜后途径渗入腹壁所致。另外，在脐周的皮肤也可出现蓝色皮肤斑，称之为Cullen征，这是由血液渗入腹壁肌肉所引起。Cour-voisier征是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深。胆囊显著肿大，但无压痛。Murphy征是急性胆囊炎的典型体征。

[单选题]不属于阑尾炎并发症的是

粘连性肠梗阻

解析：阑尾炎并发症包括腹腔脓肿、内、外瘘形成和门静脉炎。注意阑尾炎并发症和阑尾炎手术后并发症含义不同！阑尾炎手术后并发症包括切口感染、出血、肠梗阻、粪瘘和阑尾残株炎。

[单选题]肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是

肾小球过滤膜电荷屏障受损

解析：肾小球滤过膜电荷屏障受损，使滤过膜通透性增大，出现非选择性蛋白尿。