正确答案: BCDE

皮质期，肾皮质明显强化，髓质强化不明显 髓质期，皮、髓质强化程度类似，肾实质密度均匀 排泄期肾盏和肾盂明显充盈强化，肾实质强化程度减低 CTA可以清晰、形象地显示肾动脉结构

题目：肾脏的CT增强扫描表现，正确的有（）

解析：正常肾脏的CT增强扫描，扫描时间不同，肾脏诸结构的密度变化亦不相同。于开始团注对比剂后30秒扫描，即皮质期，可见肾血管及肾皮质明显强化，而髓质强化不明显，仍呈较低密度；2分钟后扫描，即实质期，肾脏皮、髓质强化程度类似；5分钟后扫描，即排泄期可见肾实质强化程度减低，而肾盏和肾盂被高密度对比剂充填呈明显强化改变。CTA属于特殊的增强扫描检查方法，它可以清晰、形象地显示肾动脉结构，主要用于肾动脉狭窄的诊断并可以进一步明确病因。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，55岁，血尿半月余，根据所示图像，最可能的诊断是（）

膀胱癌

[单选题]髂动脉狭窄经皮穿刺动脉成形术的适应症是（）

髂动脉狭窄并肢体溃疡形成

[单选题]男，65岁，体检时超声发现双侧肾上腺肿块，CT检查如图所示，结合所示图像，最可能的诊断是（）

双侧肾上腺转移癌

[单选题]关于“膀胱结石”的特点，下列说法错误的是（）

多来自上尿路

[单选题]男，3岁。腰部包块伴反复发热1个月余。CT增强扫描如下图。最可能的诊断是（）

肾母细胞瘤

解析：肾母细胞瘤又称Wilms瘤，约占肾脏恶性肿瘤的6%，为儿童期最常见的恶性肿瘤之一。68%见于1~5岁儿童。本例CT增强扫描，左肾实质内见较大混杂密度肿块，不规则强化，周围受压肾实质呈明显环状强化，两者之间有明确分界。结合临床，应首先考虑Wilms瘤的诊断。

[单选题]下列哪一项不是肾上腺腺瘤的影像学表现（）

常可见条状或斑片状钙化

解析：肾上腺腺瘤钙化较少见。

[多选题]男，67岁，无痛性血尿1月，IVP和MRI检查如图示，下列说法正确的是（）

IVP示左侧中组肾盏未见显影

左肾中部内侧可见类圆形不均匀信号肿块突向外

左肾上极可见一T2WI为高信号圆形病灶，边界清楚

左肾中部病灶考虑为小肾癌

左肾上极病灶考虑为肾囊肿

[多选题]男，37岁，阵发性高血压1月余，结合所示图像，最可能的诊断是（）

左侧恶性嗜铬细胞瘤

肝转移癌