正确答案: E
冠心病可逆性心肌缺血
题目:患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,65岁。患高血压病20年,因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检:面色苍白,大汗淋漓。心界不大,心率120次/min,律齐,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级,向心尖部传导。心电图示左室肥大,V4~V6S-T段呈水平样压低2mm。血压28/17.3kPa(210/130mmHg)。诊断应考虑高血压合并下列哪项
主动脉夹层
解析:长期高血压可引起血管平滑肌细胞肥大、变性及中层坏死。主动脉壁张力增高可导致中层内2/3弹性纤维断裂、纤维化及内膜破坏,血液进入主动脉壁内形成血肿,称主动脉夹层,并可扩展沿脊柱下移,出现剧烈疼痛和面色苍白,大汗淋漓,血压仍很高。若主动脉内膜撕裂,管壁剥离自主动脉瓣环开始,则可出现急性主动脉瓣关闭不全的体征。
[多选题]出现下列何种情况应停洋地黄
室性期前收缩二联律
恶心呕吐
房速伴不完全房室传导阻滞
[单选题]高血压患者,伴变异型心绞痛,最佳降压药为
钙离子拮抗剂
[单选题]患者,女,36岁,劳累后心悸、气促12年,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查:心界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3/6级喷射性收缩期杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及叹息样舒张期杂音,血压100/70mmHg,两肺阴性。该病例应考虑诊断为
风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全
[单选题]男性,50岁,1年前因食管肿物行手术治疗,术后吻合口狭窄。现患者体重50kg,考虑消瘦的原因为以下哪种
营养物质摄入不足
[单选题]患者舌质红,苔黄腻多为( )
湿热