正确答案: A

原发性腹膜炎

题目：腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阳性球菌（）

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[单选题]患儿，女，6岁。夏季发病，因高热1天，惊厥1次住院。查体：嗜睡，面色苍白，四肢发凉，BP70/40mmHg，心率126次／分，心音低钝，颈无抵抗，巴氏征（-）。最可能的诊断是（）

中毒性细菌性痢疾

解析：中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突发高热、病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。多见于2～7岁儿童，临床上按主要表现分为三型：①休克型（皮肤内脏微循环障碍）：主要表现为感染性休克。面色苍白，皮肤发花、发绀，四肢发凉，心音低弱，血压下降，心动过速，重者有吐咖啡样物或其他出血现象；②脑型（脑微循环障碍）：即呼吸衰竭型：表现为血压偏高，反复呕吐，剧烈头痛，病理反射亢进，继之呼吸节律不齐，深浅不匀、暂停、双吸气、叹息样呼吸、下颌运动等，瞳孔忽大忽小，两侧大小不等，对光反应迟钝或消失；③肺型（肺微循环障碍）：又称呼吸窘迫综合征，病死率高。该患儿属于中毒型细菌性痢疾休克型典型表现。而热性惊厥无血压降低表现；结核性脑膜炎和流行性脑脊髓膜炎有脑膜刺激征表现；急性风湿热无血压降低和惊厥表现。

[单选题]以洋地黄类药物控制肺炎合并心力衰竭的用法是（）

首次给洋地黄化总量的1／2，余量分2次，每隔4～6小时给予，8～12小时内达到洋地黄化。静注或口服

[单选题]急性肾小球肾炎（）

A.水肿、血尿、高血压B.发作性肉眼血尿，可无水肿与高血压C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D.血尿、尿频、尿急、尿痛E.血尿、蛋白尿、夜尿增多、贫血、氮质血症

[单选题]化脓性脑膜炎的健康指导哪项不正确（）

鼻饲时头正位以防呕吐物呛入

解析：呕吐时要头侧位。

[单选题]腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是（）

ST段降低，T波平坦或倒置，出现u波

[单选题]生后1个月～3个月添加的辅食是（）

果汁、菜汁、鱼肝油

解析：增加辅食顺序

[单选题]机体利用葡萄糖的能力有限，过量或过快输入可能（）

导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷